长春地辛Vindesine
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（半合成长春花生物碱类衍生物）
- 来源与性状
长春地辛是从长春花（Catharanthus roseus）中提取并经过化学修饰的半合成生物碱，分子式为C43H55N5O7·H2SO4，为白色或类白色结晶性粉末，需避光保存。其研发始于20世纪70年代，旨在优化长春碱类药物的抗肿瘤活性与安全性。
- 管理级别
Rx-G（非管制处方药）
原因：作为抗肿瘤药物，需在医生监督下使用，但未被列入麻醉药品、精神药品等特殊管制类别。
- 临床价值
替代药（A）
原因：主要用于非小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等肿瘤的二线治疗，或与其他化疗药物联用，疗效明确但非首选方案。
二、核心功效与临床应用
- 适应症
- 非小细胞肺癌（有效率23%）及肺腺癌（有效率29%）
- 恶性淋巴瘤（霍奇金病及非霍奇金淋巴瘤）
- 乳腺癌、食管癌、恶性黑色素瘤等实体瘤
- 作用机制
通过抑制微管蛋白聚合，干扰肿瘤细胞有丝分裂，阻断G2/M期细胞周期，诱导凋亡。
- 联合用药
常与阿霉素、环磷酰胺或顺铂联用，提高综合疗效。
三、使用禁忌与注意事项
- 骨髓抑制：白细胞减少（最常见）、血小板降低、血红蛋白下降。
- 胃肠道反应：食欲减退、恶心、呕吐。
- 神经毒性：可逆性末梢神经炎（较长春新碱轻）、腹胀、便秘。
- 局部刺激：静脉炎（需避免药物外渗或溅入眼内）。
- 禁忌人群：
- 骨髓功能低下或严重感染者
- 妊娠期及哺乳期女性（具生殖毒性及致畸风险）
- 注意事项：
- 定期监测血常规及肝肾功能
- 静脉给药需选择深部血管，防止外渗导致组织坏死
特别提示
长春地辛需严格遵循肿瘤专科医师指导使用，患者不可自行调整剂量或停药。治疗期间若出现严重骨髓抑制或神经毒性，需立即就医。
参考文献：整合自长春花生物碱类药物的药理学研究、非小细胞肺癌化疗指南及临床毒理学文献。