尼可占替诺Xantinol nicotinate
更新时间：2025-10-09 15:50:52一、药物基本属性
- 药品分类
化学药品（尿嘌呤衍生物类周围血管扩张剂）。
- 来源与性状
合成药物，化学名为烟酸占替诺，主要活性成分为烟酸与羟丙茶碱的复合物。其作用机制涉及扩张外周血管，改善微循环，促进组织代谢。作为血管活性药物，自20世纪中期起应用于临床循环障碍性疾病治疗。
- 管理级别
非管制处方药（Rx-G）。
原因：未列入麻醉药品、精神药品或医疗用毒性药品目录，但需凭医师处方使用。
- 临床价值
替代药（A）。
原因：在脑血管及外周血管疾病治疗中，通常作为二线药物或在特定临床场景下使用，非首选治疗方案。
二、核心功效与临床应用
- 适应症
- 脑血管疾病：脑动脉硬化、脑卒中后遗症、短暂性脑缺血发作（TIA）。
- 外周循环障碍：血栓闭塞性脉管炎、雷诺病、冻疮、手足发绀。
- 代谢异常：高纤维蛋白原血症、高脂血症辅助治疗。
- 其他：内耳循环障碍（如突发性耳聋）、视网膜血管病变。
- 作用机制
- 扩张小动脉及毛细血管，降低血液黏度，改善组织氧供。
- 促进三磷酸腺苷（ATP）生成，增强缺血组织的能量代谢。
三、使用禁忌与注意事项
- 副作用
- 常见：面部潮红（烟酸效应）、口干、腹部不适、血压短暂下降。
- 偶见：皮疹、头晕、注射部位疼痛。
- 严重反应：过敏性休克（罕见但需警惕）。
- 禁忌与风险
- 绝对禁忌：
- 严重二尖瓣狭窄或心功能不全（可能加重血流动力学紊乱）。
- 急性心肌梗死、活动性出血（如消化道出血）。
- 对烟酸或茶碱类成分过敏者。
- 相对禁忌：
- 肝功能不全者需减量监测。
- 妊娠期及哺乳期（安全性证据不足）。
- 注意事项
- 静脉给药需控制滴速（推荐600mg稀释后滴注≥2小时），以防血压骤降。
- 避免与抗高血压药联用（可能增强降压效应）。
- 长期使用需定期监测凝血功能及肝酶指标。
医疗建议：具体用药方案需结合患者个体情况，严格遵循专科医师指导。
参考文献
（注：因部分参考资料存在明显错误，如混淆药物名称，本回答已剔除不实信息，主要依据药理学教材及血管疾病治疗指南进行校正。）