颧神经颧颞支Zygomaticotemporal nerve
更新时间:2025-05-27 22:52:59颧颞支(Zygomaticotemporal nerve)详细定义
一、解剖学描述
1. 准确位置
- 位置:颧颞支起源于颧神经(上颌神经的分支),从眶外缘下方约 2-3厘米 处的颧骨表面穿出,沿颧弓上方向颞部走行,最终穿过颞筋膜,分布于颞区皮肤。
- 重要毗邻:
- 近端:与颧神经、颞浅血管伴行。
- 远端:位于颞筋膜深面,靠近颞浅动脉。
- 邻近骨骼:颧弓和颞骨外侧缘。
2. 归属系统与功能
- 系统:属于中枢神经系统中的脑神经(三叉神经,第五对脑神经)。
- 功能:
- 感觉功能:传递颞区皮肤(尤其是眉弓外侧和颞颥部)的痛觉、温度觉及触觉。
- 解剖意义:是三叉神经上颌支向颅顶区域的重要感觉神经延伸。
3. 组织结构
- 组成:由感觉神经纤维构成,外包神经外膜(结缔组织鞘),包含有髓神经纤维和无髓神经纤维。
- 起源:起自三叉神经的上颌神经(V2支),经颧神经分出后形成颧颞支。
4. 功能与作用
- 主要功能:
- 将颞区皮肤的感觉信号传递至中枢神经系统。
- 参与面部感觉的整合,对触觉和痛觉敏感(例如颞颥部疼痛可能与该神经受压或损伤有关)。
5. 医学临床关联
- 相关疾病:
- 颧颞支损伤:常见于颧骨骨折、颞部手术(如面部提升术)或颞区外伤,导致颞区皮肤感觉减退或麻木。
- 三叉神经痛:罕见情况下,颧颞支可能受累,引发颞颥部阵发性剧痛。
- 带状疱疹后遗神经痛:水痘-带状疱疹病毒侵犯三叉神经时,颧颞支可能受累,遗留长期疼痛。
- 治疗方法:
- 损伤修复:轻度损伤可保守治疗(如神经营养药物);严重撕裂需显微外科缝合。
- 疼痛管理:抗病毒药物(如阿昔洛韦)、抗癫痫药物(如卡马西平)或局部神经阻滞。
- 手术注意事项:在进行面部或颞部手术时需识别该神经,避免医源性损伤。
6. 常见误区
- 与运动神经混淆:颧颞支是纯感觉神经,不参与面部表情肌运动(运动功能由面神经控制)。
- 与颧眶支混淆:颧眶支(Zygomaticofacial nerve)分布于面部颊部,而颧颞支走向颞区。
参考文献
- 《解剖学图谱(Gray's Anatomy for Students)》:详细描述颧颞支的解剖路径及毗邻关系(第4版,Elsevier出版社)。
- 《神经外科学》:讨论三叉神经痛的临床表现及治疗(人民卫生出版社)。
- 高清详细的神经系统解剖学(壹生医学平台):提供颧颞支在颞区分布的影像学图示。
- e-Anatomy(IMAIOS平台):三维解剖模型展示颧颞支与颧骨、颞筋膜的解剖关系。
总结
颧颞支是三叉神经上颌支的重要分支,其功能和位置对颞区感觉至关重要。临床中需注意其在创伤、手术及神经痛中的影响,并依据解剖学知识进行精准诊疗。