意外被动物划伤或抓伤Unintentionally scratched or clawed by animal
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Unintentionally scratched or clawed by animal、意外被动物划伤或抓伤
别名猫抓伤、狗抓伤、宠物抓伤、野生动物抓伤、意外动物抓伤、非故意动物抓伤、动物造成的皮肤损伤、动物爪子造成的伤害
(PA77) 意外被动物划伤或抓伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 局部疼痛：
- 受伤部位通常会立即感到疼痛（刺痛或钝痛），深度伤口或伴有血管损伤时疼痛更显著（80%-90%）
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- 红肿热痛：
- 伤口周围出现红斑、肿胀和局部温度升高，属于急性炎症反应（60%-80%）
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- 出血：
- 表浅伤口以渗血为主，深部伤口可能伴有活动性出血（70%-80%）
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- 瘙痒感：
- 愈合期可能出现伤口周围瘙痒，与组织修复和炎症介质释放相关（50%-60%）
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- 全身伴随症状：
- 若继发感染，可能出现发热、寒战等全身症状（10%-20%）
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体征（客观检测结果）
- 皮肤创伤：
- 爪痕：表皮至真皮层线状损伤，可能伴有渗血或组织挫伤（80%-90%）
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- 咬伤特征（如存在）：深部组织撕裂、不规则伤口，感染风险较高（需单独评估）
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- 局部炎症体征：
- 红肿热痛伴压痛，提示局部感染或炎症反应（60%-80%）
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- 出现脓性分泌物时表明细菌感染（30%-40%）
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- 淋巴结肿大：
- 邻近淋巴结肿大可能提示局部感染扩散（如猫抓病）（20%-30%）
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- 并发症预警信号：
- 持续发热（＞38.5℃）、意识改变或伤口快速恶化，需警惕脓毒症或特殊病原体感染（10%-20%）
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实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 狂犬病病毒检测：脑脊液或唾液PCR检测仅在出现神经系统症状后具有诊断意义，暴露初期检出率极低
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- 血清学检查：
- 中和抗体检测：用于评估狂犬病疫苗接种效果，非急性期诊断依据
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- 影像学表现：
- X线/CT：适用于怀疑骨折、异物残留或深部组织损伤（如大型动物攻击）（异常率：约20%-30%）
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注：临床表现因动物种类（如猫、犬）、伤口深度及个体免疫状态而异。所有穿透性伤口或疑似狂犬病暴露需立即规范处置。[[3]]