通过接触热的物体或液体进行加害Assault by contact with hot object or liquid
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Assault by contact with hot object or liquid、通过接触热的物体或液体进行加害、通过接触热饮料、食物、脂肪或食用油进行加害、通过接触热自来水进行加害、通过接触其他热液体进行加害
别名烫伤、热灼伤、沸水烫伤、热油烫伤、热蒸汽烫伤、热水烫伤、热饮料烫伤、热食物烫伤、热金属烫伤、热溶剂烫伤
通过接触热的物体或液体进行加害 (ICD-11编码：PE73) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 剧烈疼痛：
- 烧伤部位出现剧烈、难以忍受的疼痛，尤其在浅表性烧伤中更为明显（80%-90%）
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- 红斑和水肿：
- 受损皮肤区域呈现红斑，并伴有局部肿胀（70%-80%）
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- 水疱形成：
- 二度烧伤时，皮肤表面出现水疱，内含透明或血性液体（50%-70%）
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- 感觉异常：
- 三度烧伤时，由于神经末梢被破坏，痛觉丧失，患者可能感到麻木或无感觉（10%-20%）
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其他可能症状
- 发热：
- 严重烧伤后，患者可能出现发热，这是机体对损伤的应激反应（20%-30%）
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- 寒战：
- 伴随发热，患者可能出现寒战（10%-20%）
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- 心率加快：
- 低血容量休克可能导致心率加快（10%-20%）
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体征（客观检测结果）
典型体征
- 皮肤及黏膜损伤：
- 一度烧伤：仅表皮受损，表现为红斑、疼痛，愈合后无瘢痕形成（80%-90%）
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- 二度烧伤：累及真皮层，局部出现水疱、红肿明显，痛觉增强，愈合过程中可能遗留色素沉着或轻微瘢痕（60%-80%）
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- 三度烧伤：全层皮肤毁损，创面苍白或炭化，痛觉丧失，常需植皮治疗，愈合后多有显著瘢痕增生（10%-20%）
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- 焦痂：
- 三度烧伤区呈现干硬、皮革样改变，颜色呈棕褐色或黑色（10%-20%）
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非典型体征
- 体温异常：
- 初期可能因应激反应出现发热，后期若合并感染则持续高热（20%-30%）
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- 心率加快、血压下降：
- 提示存在低血容量休克风险（10%-20%）
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- 呼吸困难：
- 吸入性损伤或严重烧伤后肺水肿均可影响气体交换（5%-10%）
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实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性：如果合并感染，伤口分泌物细菌培养可检出致病菌（约50%-70%）
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- 血常规检查：
- 白细胞计数升高：提示炎症反应（约60%-80%）
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- 电解质及血液生化指标：
- 电解质紊乱：如低钠血症、低钾血症等（约30%-50%）
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- 影像学表现：
- 胸部X线或CT：评估吸入性损伤及肺部并发症（异常率：约50%-70%）
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注：临床表现因受伤部位、烧伤程度及个体差异而异。大面积烧伤患者常伴有全身性生理变化，需要密切监测生命体征并及时处理并发症。[[2]]
[[2]] 《ICD11 INFO》, 通过接触热的物体或液体进行加害的临床与医学定义及机制说明