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不适当地停止或中止用药作为损伤或伤害的方式Inappropriate stoppage or discontinuation of drug, as mode of injury or harm

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码PL13.A

关键词

索引词Inappropriate stoppage or discontinuation of drug, as mode of injury or harm、不适当地停止或中止用药作为损伤或伤害的方式、不适当地药物中断、药物不正确地停止、由于不正确地停止给药或物质而引起的用药错误
同义词inappropriate interruption of drug、medication incorrectly stopped、medication error due to stopping administration of drug or substance incorrectly
别名不当停药、擅自停药、非医嘱停药、不规范停药、错误停药

不适当地停止或中止用药作为损伤或伤害的方式(PL13.A)的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 戒断症状

    • 根据药物种类不同,可能出现不同程度的戒断症状,如焦虑、失眠、肌肉疼痛、恶心、呕吐等。
    • 例如,突然停用苯二氮卓类药物可能导致焦虑和失眠(高,70%-90%)。
  2. 疾病复发

    • 对于需要长期治疗的疾病,如精神分裂症、抑郁症等,药物突然停用会导致疾病的复发。
    • 例如,抗抑郁药突然停用可能导致情绪波动、头晕、感觉异常等症状(高,70%-90%)。
  3. 感染复发

    • 在抗菌药物治疗中,过早停药可能导致感染未被完全清除,从而引起感染的复发。
    • 例如,抗生素提前停用可能导致细菌性感染复发(高,70%-90%)。

其他可能症状

  1. 全身伴随症状

    • 发热、头痛(与感染复发或全身性炎症反应相关)(低,10%-30%)。
  2. 剧烈疼痛

    • 深部眼痛或胀痛(与严重炎症相关)(低,5%-15%)。
  3. 色觉异常

    • 对颜色敏感度下降或辨色困难(低,5%-10%,多见于黄斑受累者)。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 戒断反应

    • 突然停用具有成瘾性的药物(如苯二氮卓类药物、阿片类药物)会引起戒断反应,这是由于神经系统的适应性改变,导致在药物浓度迅速下降后,神经系统功能紊乱。
    • 戒断反应可表现为身体症状(如肌肉疼痛、出汗、心悸)和心理症状(如焦虑、失眠)(高,70%-90%)。
  2. 疾病复发

    • 对于需要长期维持治疗的疾病,如精神分裂症、抑郁症等,药物突然停用会导致疾病的复发。
    • 例如,精神类药物的突然停用可能导致情绪波动、幻觉、妄想等症状重新出现(高,70%-90%)。
  3. 耐药性的发展

    • 抗生素等抗菌药物的过早停用可能导致细菌未被完全清除,从而发展出耐药性菌株,使得后续治疗更加困难。
    • 例如,抗生素提前停用可能导致细菌性感染复发,并发展出耐药性菌株(高,70%-90%)。

非典型体征

  1. 前房或玻璃体炎症

    • 房水闪辉、炎性细胞浸润(裂隙灯检查可见)(低,10%-30%)。
  2. 视神经受累

    • 视盘水肿、边界模糊(低,5%-15%,提示炎症扩散至视神经)。
  3. 并发症相关体征

    • 继发性青光眼:眼压升高(低,10%-30%,多见于长期炎症或玻璃体混浊者)。
    • 视网膜脱离:液体积聚导致视网膜隆起(低,5%-15%,重症或未及时治疗者)。

实验室与影像学特征

  1. 病原学检测

    • PCR病毒核酸阳性(检出率:约60%-80%):对于某些感染性疾病,如病毒感染,可以通过PCR检测病毒核酸来确定是否因过早停药导致感染未完全清除。
  2. 血清学检查

    • 病毒特异性抗体升高(阳性率:约50%-70%):IgM提示急性感染,有助于判断是否因过早停药导致感染复发。
  3. 影像学表现

    • FFA/OCT异常(异常率:约90%-95%):荧光素血管造影(FFA)显示渗漏,光学相干断层扫描(OCT)检测黄斑水肿敏感性高,有助于评估眼部炎症和病变情况。

注:临床表现因药物种类、患者个体差异及停药方式而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有健康威胁风险。

条目物质过量作为损伤或伤害的方式PL13.0
条目剂量不足作为损伤或伤害的方式PL13.1
条目在正确用药或剂量范围内与药物有关的损伤或伤害作为损伤或伤害的方式PL13.2
条目药品不正确作为损伤或伤害的方式PL13.3
条目不正确用药,作为损伤的方式PL13.5
条目已知为变应原[过敏原]的药剂或药品作为损伤或伤害的方式PL13.6
条目已知为病人禁忌使用的药剂或药品作为损伤或伤害的方式PL13.7
条目过期或变质的药剂或药品作为损伤或伤害的方式PL13.8
条目具有交互作用的药或药品作为损伤或伤害的方式PL13.9
条目不适当地停止或中止用药作为损伤或伤害的方式PL13.A
条目其他特指的与暴露于药物、药剂或生物制品相关的损伤或伤害的方式PL13.Y
条目未特指的与暴露于药物、药剂或生物制品相关的损伤或伤害的方式PL13.Z