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意外被步枪、猎枪或更大火器的枪弹击中Unintentionally struck by projectile from rifle, shotgun or larger firearm

更新时间:2025-05-27 22:52:56
编码PA80.1

关键词

索引词Unintentionally struck by projectile from rifle, shotgun or larger firearm、意外被步枪、猎枪或更大火器的枪弹击中、步枪、猎枪和更大火器发射、枪击NOS、狩猎步枪走火、机关枪走火、猎枪走火、意外被机关枪的枪弹击中、意外被狩猎步枪的枪弹击中
同义词accidental discharge of hunting rifle、accidental discharge of machine gun、accidental discharge of shotgun、accidental shotgun discharge、rifle, shotgun and larger firearm discharge、gunshot NOS
缩写GSW、枪伤
别名意外-被步枪-猎枪或更大火器的枪弹击中、意外-被大口径-火器枪弹击中、意外-被猎枪-子弹击中、意外-被机关枪-子弹击中、意外-被大威力-火器枪弹击中、意外-被长枪-枪弹击中

后配组
注:后配组是ICD-11中的组合模式,详细请查阅ICD11官网

受伤时的活动
无偿工作
XE9ME在自己居住的地方无偿地清洁、烹饪或维护
XE1C6无偿工作的往返中
XE3RL在无偿工作过程中的行程
教育活动
XE3HD体育课、学校运动会
XE4SM往返教育活动
被照料
XE2EZ由非卫生保健人员照料
XE245由卫生保健专业人员照料
XE643由未特指为卫生保健专业人员或非卫生保健专业人员的人照料
有偿工作
XE7NW有偿工作的往返中
XE2QJ重复高强度工作
XE9Q2在有偿工作过程中的行程
XE714长时间蹲着工作
XE88E长时间以跪姿势工作
体育、娱乐或休闲活动
XE5UF业余时间有组织的运动和训练
XE617休闲或玩
XE5C9其他特指的业余时间运动和训练
导致损伤的物体或物质
火器或相关物品
XE72J手枪
XE0Q9步枪
XE4KC子弹
XE32H猎枪
XE6YZ气枪
发生场所
场所类型
XE319店铺或商店
XE1ES作物种植、商品蔬菜种植、园艺区域
XE7K0体育和运动区域
XE0ES公共宗教场所
XE9WC体育场地(户外)
XE601沙漠
XE3JM儿童中心或日托中心
XE7MT造船厂
XE8DZ门诊或卫生中心
XE30E监狱
XE7GY休闲区、文化区或公共建筑
XE9P0联排式住宅
XE6NQ车行道
XE54N饲养或照料动物的区域
XE9VC医疗服务区域
XE86F卫生专业人员办公室
XE3NV停车场
XE8Q1发电站
XE3U5工厂或车间
XE6AV森林
XE3CZ中学
XE9DC寄宿机构
XE48U商业区域(非娱乐性)
XE7DU公寓
XE498疗养院
XE17F河川
XE4U4自行车道
XE266
XE8PL养老院
XE7Y2夜总会、参观或其他社交和娱乐商业场所
XE5JL乡村
XE010海滩、海岸或水体的岸边
XE1ZF小学
XE0Y1矿山或采石场
XE8BN赛马场
XE774非文化公共建筑
XE3YG公共游泳中心
XE9XY独立式住宅
XE5C2公园
XE53A人行道
XE1CY体育大厅(室内)
XE058咖啡馆或快餐店
XE4TG假日公园或野营地
XE4N9公共运输区域或设施
XE7GD石油或天然气开采设备
XE5TX沼泽或湿地
XE9LH学前班或幼儿园
XE9WB畜舍
XE28K医院
XE9ZD临终安养院
XE1WL社交和酒精饮料消费场所
XE9C6作物种植与动物饲养或照料混合区域
XE5KY运输区域,除外公路、街道或道路
XE58T办公楼
XE6X4寄宿公寓或旅馆
XE3ZC茅舍
XE2BE医院外
XE03P酒吧、酒馆或主要提供酒精饮料的其他商业场所
XE35Q游乐园或主题公园
XE2LU马术设施
XE9BK学院或大学
XE93X大面积的水
XE0Z7拆迁工地
XE36S医院内
XE7QG滑冰场或冰宫
XE9CS农场或其他初级生产场所
XE0AJ公共运动场
XE11T在建的建筑物
XE1JM成人教育机构
XE6TU学校或教育区域
XE543商业停车场
XE5NE公路、街道或道路
XE1LE居住带篷车、活动房屋、船屋或汽车房屋
XE8BC受虐妇女及其子女收容所
XE0ZP静水区域
XE7T4工业或建筑区域
XE7WU滑雪或滑雪板区域
XE138军事机构
XE7F8农舍
场所的部分
XE3DE建筑物或场地的一部分:花园或院子
XE8SG建筑物或场地的一部分:操场
XE1M5建筑物或场地的一部分:客厅
XE6ZJ建筑物或场地的一部分:走廊
XE4XM建筑物或场地的一部分:厨房
XE3R6建筑物或场地的一部分:大厅
XE2NQ建筑物或场地的一部分:楼梯
XE2XM建筑物或场地的一部分:浴室、卫生间
XE9L8建筑物或场地的一部分:电梯
XE6ZY建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室内部分
XE051建筑物或场地的一部分:办公室或家庭办公室
XE5MW建筑物或场地的一部分:私人停车区
XE65J建筑物或场地的一部分:车道
XE115建筑物或场地的一部分:教室
XE06N建筑物或场地的一部分:其他特指的建筑物或场地的室外部分
XE4PW建筑物或场地的一部分:游泳池
XE7DE建筑物或场地的一部分:网球场
XE8RZ建筑物或场地的一部分:卧室
XE5RE建筑物或场地的一部分:私人道路
XE2Q4建筑物或场地的一部分:车库
XE4U5建筑物或场地的一部分:阳台
XE45Z建筑物或场地的一部分:游戏室或家庭房
XE9DN建筑物或场地的一部分:其他特指的运动设施
XE70Z建筑物或场地的一部分:食堂或自助餐厅
损伤事件中的饮酒情况
XE15H饮酒,怀疑损伤事件中其他人员饮酒或有相关证据
XE08X饮酒,损伤事件中无任何人饮酒的怀疑或无相关证据
XE1G3饮酒,怀疑受伤人员饮酒或有相关证据
XE47R饮酒,无可获得的信息
XE3JF饮酒,怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员饮酒或有相关证据
损伤事件中精神活性药物使用情况
XE5VY精神活性药物的使用,怀疑受伤人员使用精神活性药物或有相关证据
XE5TU精神活性药物的使用,损伤事件中无任何人使用精神活性药物的怀疑或无相关证据
XE43G精神活性药物的使用,无可获得的信息
XE8GW精神活性药物的使用,怀疑损伤事件中其他人员使用精神活性药物或有相关证据
XE28E精神活性药物的使用,怀疑损伤事件中受伤人员或其他人员使用精神活性药物或有相关证据

意外被步枪、猎枪或更大火器的枪弹击中的临床与医学定义及病因说明

临床与医学定义

意外被步枪、猎枪或更大火器的枪弹击中属于创伤性损伤的一种,具体指个体在非故意事件中,因意外事故导致被步枪、猎枪或其他大口径火器发射的子弹或破片击中而引起的机械性损伤。这类损伤具有高度致命风险,因其不仅涉及穿透性创伤,还可能引发严重并发症,包括大出血、感染及多器官衰竭。


病因学特征

  1. 物理机制

    • 步枪和猎枪等火器发射的子弹速度差异显著:步枪子弹初速通常超过700米/秒(如5.56mm北约弹),而猎枪弹丸速度范围较广(约300-500米/秒)。高动能可导致组织穿透和空腔效应。
    • 子弹动能通过组织时形成原发性创伤通道,同时因临时空腔效应(temporary cavitation)产生剪切力和压力波,造成远离弹道的组织损伤。
  2. 受伤部位

    • 可累及全身各部位,但头颈部、胸腹部损伤致死率最高。颅脑损伤可能伴发弥漫性轴索损伤、颅内出血;胸腹部损伤易导致气胸、肝脾破裂或大血管损伤。
    • 四肢损伤可能伴随骨折、神经血管束断裂,但生存率相对较高。
  3. 武器类型差异

    • 步枪弹因高初速常形成较小入口伴星状撕裂,出口较大且组织破坏广泛;猎枪弹丸(霰弹)在近距离可产生集中穿透伤,中远距离则形成散射性损伤。
    • 特殊弹药(如空尖弹、穿甲弹)会改变能量释放模式,需单独评估伤情特征。

病理机制

  1. 原发性损伤

    • 高速子弹接触人体时产生冲击波,造成入口周围组织挫灭伤。弹道轨迹受骨骼或密度差异组织影响可能发生偏转,形成非直线通道。
    • 未穿透的弹头可能在体内发生翻滚、破碎,增加能量释放并扩大损伤范围。
  2. 继发性损害

    • 临时空腔的最大扩张直径可达子弹直径的30倍以上,导致周围组织撕裂、毛细血管网破坏及骨微骨折。
    • 延迟性损伤包括:弹道感染(需警惕气性坏疽)、深部血肿压迫重要结构、铅中毒(滞留弹片引起)及创伤后应激障碍。

临床表现

  1. 症状特征
    • 头颈部损伤可表现为渐进性意识障碍、颅高压征象(如呕吐、视乳头水肿)或局灶神经功能缺失;胸腹损伤多见低血容量性休克、腹膜刺激征。
    • 四肢损伤可见畸形、反常活动及远端缺血表现。所有病例均需评估是否存在隐匿性损伤(如椎旁弹道、膈肌穿透)。
    • 生命体征异常与损伤严重度相关:心动过速(>120次/分)、收缩压<90mmHg提示需紧急干预。

以上信息基于创伤弹道学原理及急诊医学实践整理,具体诊疗需结合影像学检查(如全剂量CT扫描)和手术探查结果。

条目意外被手枪子弹击中PA80.0
条目意外被步枪、猎枪或更大火器的枪弹击中PA80.1
条目其他特指的意外被火器枪弹击中PA80.Y
条目未特指的意外被火器枪弹击中PA80.Z