在武装冲突中使用其他火器射击Other firearms discharge during armed conflict

更新时间：2025-10-09 15:50:52

在武装冲突中使用其他火器射击的临床与医学定义及特征说明

临床与医学定义

在ICD-11编码系统中，"在武装冲突中使用其他火器射击"（编码PK02）是指由于战争或武装斗争过程中非主要类型火器直接导致的身体机械性损伤。这些火器包括但不限于手枪、步枪之外的各类便携式枪械（如冲锋枪、猎枪等）。该类目仅涵盖由火器投射物（如子弹）直接造成的创伤。

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病理机制

1. 直接物理损伤：

• 穿透伤：高速投射物进入人体后，通过动能释放撕裂组织并破坏器官结构。损伤程度取决于弹道轨迹、投射物能量及命中部位，可能引发从浅表损伤到致命性内脏穿孔。
• 空腔效应：高速弹头通过组织时形成的瞬时空腔可导致远离弹道的组织撕裂和血管损伤。

2. 继发性伤害：

• 感染风险：开放性创口易受战场环境污染物（如土壤、破布）感染，尤其破伤风和气性坏疽风险显著升高。
• 异物残留：弹头碎片或火器部件残留在体内可能引发慢性疼痛、肉芽肿形成或迟发性神经损伤。

3. 复合性损伤：

• 实际临床中可能合并烧伤或挤压伤，但需注意此类损伤应由独立ICD编码描述，不纳入PK02范畴。

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临床表现

1. 急性期症状：

• 局部可见明确射入口/出口，伴组织缺损、活动性出血及血肿形成；胸腔/腹腔穿透伤可迅速引发低血容量性休克或张力性气胸。
• 神经损伤表现为肢体感觉运动障碍（如脊髓损伤）或颅脑损伤相关意识改变。

2. 远期并发症：

• 创伤性关节炎：关节腔内弹头残留导致慢性炎症。
• 神经瘤形成：周围神经部分断裂后异常再生。
• 需注意：PTSD等精神障碍需使用ICD-11第24章编码单独分类。

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参考文献：

• ICD-11官方文档及相关解释资料
• 多项关于战争相关创伤的研究报告

请注意，以上内容基于现有公开资源整理而成，并尽可能保持信息准确性。对于特定个案的具体诊断与处理建议，请咨询专业医护人员。