吸入或食入食物所致意外威胁到呼吸Unintentional threat to breathing by inhalation or ingestion of food 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Unintentional threat to breathing by inhalation or ingestion of food、吸入或食入食物所致意外威胁到呼吸、吸入和食入食物引起呼吸道梗阻、被食物噎住、吸入食物NOS、吸入食物团、吸入食物
展开 同义词 Inhalation and ingestion of food causing obstruction of respiratory tract、choked on food bolus、aspiration or inhalation of food NOS、aspiration of food bolus、aspiration of food
展开 别名 食物堵塞气道、食物吸入致窒息、食物误吸引发的呼吸障碍、食物阻塞呼吸道
展开 吸入或食入食物所致意外威胁到呼吸的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
剧烈呛咳 ：
由于食物误入气道引发的反射性剧烈咳嗽，试图清除异物（80%-90%）。
声音嘶哑或失声 ：
声带受刺激或喉部水肿导致的声音改变（70%-80%）。
呼吸困难 ：
患者主观感到呼吸费力，尤其在吸气时加重（70%-80%）。
胸痛 ：
成人患者可能因剧烈咳嗽或纵隔气肿出现胸部钝痛（30%-40%）。
其他可能症状
焦虑或恐慌 ：
意识模糊或昏迷 ：
体征（客观检测结果） 典型体征
喘鸣（stridor） ：
上气道部分阻塞时听诊到的高调吸气相杂音（70%-80%）。
发绀 ：
黏膜或皮肤青紫，提示严重低氧血症（50%-60%）。
呼吸窘迫 ：
呼吸频率＞30次/分，辅助呼吸肌参与（如三凹征）（70%-80%）。
喉部水肿或异物存留 ：
喉镜或支气管镜下可见局部水肿或异物（50%-60%）。
非典型体征
心动过速 ：
缺氧或应激反应引发的心率增快（＞100次/分）（30%-40%）。
低血压 ：
实验室与影像学特征
动脉血气分析 ：
低氧血症 ：PaO2＜60mmHg，SaO2＜90%（80%-90%）。高碳酸血症 ：PaCO2＞45mmHg（多见于完全性阻塞，40%-50%）。
X线检查 ：
间接征象 ：肺野透亮度不均、纵隔移位（提示单侧肺气肿或肺不张）（30%-40%）。直接征象 ：仅见于不透X线异物（如骨片）（10%-20%）。
CT扫描 ：
气道三维重建 ：清晰显示异物位置及继发性肺不张/气肿（敏感性＞90%）。
支气管镜检查 ：
诊断与治疗 ：硬质支气管镜为金标准，可直接取出异物（确诊率＞95%）。
注：临床表现因异物性质（如大小、形状）、阻塞部位（喉、气管或支气管）及患者年龄（儿童更易发生完全性阻塞）而异。需优先解除气道梗阻（如海姆立克急救法），再行影像评估。