意图不确定的吸入或摄入食物威胁到呼吸Threat to breathing by inhalation or ingestion of food with undetermined intent
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关键词
索引词Threat to breathing by inhalation or ingestion of food with undetermined intent、意图不确定的吸入或摄入食物威胁到呼吸
别名吃东西呛着了、食物卡喉、吃饭时噎住了、吃饭导致呼吸困难
意图不确定的吸入或摄入食物威胁到呼吸的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
- 呼吸困难:
- 患者可能会感到急促呼吸、喘息或喉部喘鸣。这是由于食物颗粒进入气道,造成部分或完全阻塞,影响空气流通(高,70%-90%)。
- 剧烈咳嗽:
- 剧烈且持续性的干咳或湿咳,患者尝试通过咳嗽将异物排出体外(高,80%-95%)。
- 发绀:
- 由于氧气供应不足,皮肤和嘴唇呈现蓝紫色(中,50%-70%)。
- 意识变化:
- 在重度完全阻塞情况下,可能出现意识模糊或昏迷(低,10%-20%)。
其他可能症状
- 胸痛:
- 尤其是成人患者,可能会因剧烈咳嗽或气道刺激感到胸部不适(低,10%-20%)。
- 焦虑和恐慌:
- 由于突然出现的呼吸困难和窒息感,患者可能会表现出明显的焦虑和恐慌情绪(中,30%-50%)。
- 吞咽困难:
- 如果食物卡在食道入口处,可能会导致吞咽困难或疼痛(低,10%-20%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
- 呼吸音异常:
- 听诊可发现单侧或局部肺野呼吸音减弱,伴哮鸣音或湿啰音(高,80%-90%)。
- 生命体征波动:
- 心率增快、血压下降,严重时发生循环衰竭(高,70%-80%)。
- 发绀:
- 皮肤和黏膜颜色变为蓝紫色,表明缺氧严重(高,70%-80%)。
非典型体征
- 辅助呼吸肌参与:
- 胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷明显,表明呼吸肌用力过度(中,40%-60%)。
- 喉部水肿:
- 误吸的食物可能导致局部炎症反应,引起喉部水肿(低,10%-20%)。
- 颈部肿胀:
- 食物引起的局部炎症或异物嵌顿可能引起颈部肿胀(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
- X线检查:
- X线胸片可能显示气管或支气管内的异物影,但有机物(如肉类、坚果)等透光异物可能无法显影(中,50%-70%)。
- CT扫描:
- CT扫描可以更清晰地显示气道内的异物及其位置,尤其对透光异物的敏感性较高(高,80%-90%)。
- 纤维支气管镜检查:
- 纤维支气管镜可直接观察气道内异物,并可用于取出异物(高,80%-90%)。
- 血气分析:
- 血气分析显示低氧血症,严重阻塞时可合并高碳酸血症(高,80%-90%)。
注:上述临床表现和几率基于现有文献资料整理而成。具体病例处理还需结合患者实际情况进行专业评估与处理。