吸入或摄入胃内容物所致意外威胁到呼吸Unintentional threat to breathing by inhalation or ingestion of gastric contents

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吸入或摄入胃内容物所致意外威胁到呼吸 (PB04) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 急性呼吸困难：
   • 突发剧烈咳嗽、喘息声、呼吸急促或暂停[3]。这种症状出现的几率很高，通常在吸入后立即发生。
2. 发绀：
   • 皮肤、口唇呈现青紫色，提示严重缺氧[3]。这是一种常见症状，尤其在吸入大量胃内容物时。
3. 意识改变：
   • 轻者烦躁不安，重者出现意识模糊甚至昏迷[3]。这种情况在严重缺氧或循环衰竭时更为明显。
4. 呕吐反射：
   • 胃内容物反流可能引发呕吐，这是误吸的主要诱因之一[9]。呕吐多发生于误吸前，而非误吸后。

体征（客观检测结果）

1. 听诊异常：
   • 双侧肺野呼吸音减弱或消失，可闻及哮鸣音或湿啰音[7]。这些体征在吸入性肺炎或气道阻塞时非常常见。
2. 生命体征波动：
   • 心率增快、血压下降，严重时发生循环衰竭[7]。这些体征在重症患者中尤为明显。
3. 胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷：
   • 表明呼吸肌用力过度，辅助呼吸肌参与[7]。这种体征在严重的呼吸窘迫时可见。
4. 喉部刺激征：
   • 咽喉部充血或分泌物增多，常见于酸性胃内容物吸入后[8]。

实验室与影像学特征

1. 血气分析：
   • 动脉血气显示低氧血症，严重时可能伴高碳酸血症[8]。
2. 胸部X线检查：
   • 可见肺纹理增粗、斑片状阴影或浸润影[8]。这些影像学特征在吸入后数小时逐渐显现。
3. 纤维支气管镜检查：
   • 直接观察到气道内的异物或黏膜充血水肿[8]。这种检查对于诊断和治疗具有重要价值。
4. 痰液培养：
   • 后期可能显示细菌生长，提示继发感染[8]。

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注：上述临床表现因个体差异和吸入量的不同而有所不同。重症患者可能需要紧急医疗干预以解除即时的生命威胁，并进行后续的支持治疗。

[3]【文档名】:ICD11 INFO, info_data:id：1316747223, title：吸入或摄入胃内容物所致意外威胁到呼吸, classKind：category, 编码：PB04, 定义部分。 [7]【文档名】:ICD11 INFO, info_data:id：1437307860, title：通过吸入或摄入胃内容物的方式故意自害, classKind：category, 编码：PC74, 定义部分。 [8]【文档名】:知乎, 标题：关于呼吸衰竭？-知乎, 正文部分。 [9]【文档名】:搜狗百科, 标题：胃内容物吸入呼吸道-搜狗百科, 正文部分。