吸入或食入其他物体或材料所致意外威胁到呼吸Unintentional threat to breathing by inhalation or ingestion of other objects or materials

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编码PB07

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关键词

索引词Unintentional threat to breathing by inhalation or ingestion of other objects or materials、吸入或食入其他物体或材料所致意外威胁到呼吸、吸入和食入其他物体引起的呼吸道梗阻、经口鼻进入的任何物体导致的窒息，除外食物或呕吐物、异物进入或吸入呼吸道，除外食物或呕吐物，NOS、食管内异物所致气管压迫、鼻内异物、异物吸入、食管内异物所致呼吸中断、异物所致咽梗阻、食管内异物所致呼吸道阻塞、因口鼻内异物导致窒息、吸入NOS、呛噎NOS、慢性误吸NOS

同义词inhalation and ingestion of other objects causing obstruction of respiratory tract、asphyxia by any object, except food or vomitus, entering by nose or mouth、aspiration and inhalation of foreign body, except food or vomitus into respiratory tract, NOS、choked on any object, except food or vomitus, entering by nose or mouth、compression of trachea by foreign body in oesophagus、foreign object in nose、inhalation of foreign body、interruption of respiration by foreign body in oesophagus、obstruction of pharynx by foreign body、obstruction of respiration by foreign body in oesophagus、suffocation from foreign body in nose or mouth、aspiration NOS、choking NOS、chronic aspiration NOS

别名气道异物梗阻、气管异物

吸入或食入其他物体或材料所致意外威胁到呼吸的核心症状与体征 (ICD-11 编码：PB07)

症状（主观感受）

急性期症状：
- 剧烈呛咳：异物进入呼吸道时，身体会立即产生强烈的咳嗽反射以尝试将异物排出（高，80%-95%）。
- 呼吸困难：出现急促、费力的呼吸，严重时可能导致窒息感（高，70%-90%）。
- 声音嘶哑或失音：当异物卡在声门附近时，可能影响声带功能，导致声音变化甚至完全无法发声（中，40%-60%）。
- 胸痛：部分患者报告有胸部不适或疼痛感（低，10%-20%），尤其在成人中更为常见。
亚急性/慢性期症状：
- 持续性干咳：即使在急性事件后，由于异物刺激或继发感染，患者仍可能出现长时间的干咳（中，40%-60%）。
- 发热：如果并发肺炎或其他感染，则体温升高是常见的伴随症状之一（中，20%-40%）。
- 喘息：类似于哮喘的症状，尤其是在儿童中，可能是气道受到长期刺激的表现（中，30%-50%）。

体征（客观检测结果）

直接阻塞相关体征：
- 面色青紫：因缺氧导致皮肤及口唇呈现蓝紫色（中，50%-70%）。
- 三凹征：吸气时胸骨上窝、肋间隙和剑突下明显凹陷（高，60%-80%），反映严重的气道阻塞。
- 喉鸣音：听诊时可闻及异常的喘鸣声（高，70%-80%）。
炎症反应及并发症相关体征：
- 湿啰音：肺部听诊发现局部或弥漫性湿性啰音，提示存在肺内炎症（中，30%-50%）。
- 叩诊浊音：胸部叩诊区域呈实音或浊音，表明可能存在局部肺不张或积液（低，10%-20%）。
- 触觉语颤增强：受累部位触诊时语音震颤增强，指向炎症或实变（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

X线检查：
- 间接征象：胸部X光片可见肺不张、局部肺气肿或纵隔摆动等间接征象（中，50%-70%），但非金属异物可能不显影。
CT扫描：
- 三维重建优势：CT能清晰显示异物位置及继发性改变（如肺叶萎陷），对非金属异物检出率显著高于X线（高，85%-95%）。
支气管镜检查：
- 诊断金标准：可直接确认异物并取出，对可疑病例的阳性率可达95%以上（高，90%-98%）。
血液分析：
- 白细胞计数升高：继发细菌感染时可见（中，30%-50%）。
- C反应蛋白水平上升：反映炎症活动，但非特异性（中，40%-60%）。

请注意，上述信息基于当前可用的专业文献资料整理而成。针对特定病例的具体表现可能有所差异，建议结合临床实际情况进行综合判断。