通过吸入或摄入食物而威胁到呼吸的方式故意自害Intentional self-harm by threat to breathing by inhalation or ingestion of food

更新时间：2024-10-12 14:01:01

通过吸入或摄入食物而威胁到呼吸的方式故意自害 (PC76) 的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

1. 急性呼吸困难：

• 突然出现严重的呼吸困难，伴有喘息、气短和窒息感。常见于个体试图通过吸入或吞咽食物来阻塞呼吸道时（高，70%-90%）。

2. 剧烈咳嗽：

• 咳嗽是身体试图清除呼吸道中异物的反应，表现为干咳或湿咳，在部分气道阻塞时更显著（高，80%-95%）。

3. 胸痛：

• 由于气道受阻或刺激引起的胸部不适或疼痛（中，40%-60%）。

其他可能症状

1. 意识改变：

• 轻者焦虑不安，重者可能出现意识模糊甚至昏迷（低，10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 听诊异常：

• 单侧或双侧肺野呼吸音减弱或消失，可闻及哮鸣音或湿啰音（高，80%-90%）。

2. 辅助呼吸肌参与：

• 胸骨上窝、肋间隙和剑突下凹陷明显，表明呼吸肌用力过度（高，70%-80%）。

3. 发绀：

• 皮肤和黏膜呈现蓝紫色，尤其是在口唇和甲床处（中，30%-50%）。

非典型体征

1. 生命体征波动：

• 心率增快、血压下降，严重时发生循环衰竭（低，10%-20%）。

2. 颈部肿胀：

• 如果食物卡在喉部，可能导致局部肿胀（低，5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现：

• 胸部X线检查：可能显示间接阻塞征象如肺不张或肺气肿，对于非不透X线的异物可能漏诊（异常率：约50%-70%）。
• CT扫描：可以更清晰地显示气道内的异物及其位置（异常率：约80%-90%）。

2. 实验室检查：

• 血气分析：显示低氧血症（PaO2 <60mmHg）（阳性率：约80%-90%）。
• 血液常规：白细胞计数可能升高，提示炎症反应（阳性率：约50%-70%）。

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总结

通过吸入或摄入食物而威胁到呼吸的方式故意自害是一种严重的自我伤害行为，其临床表现主要包括急性呼吸困难、剧烈咳嗽、胸痛等。典型的体征包括听诊异常、辅助呼吸肌参与和发绀。影像学和实验室检查有助于进一步诊断和评估病情。这种行为通常伴随严重的心理问题，需要紧急医疗干预和后续的心理健康支持。

以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在为医疗专业人士提供关于“通过吸入或摄入食物而威胁到呼吸的方式故意自害”这一类目的详尽解析。请注意，具体病例处理还需结合患者实际情况进行专业评估与处理。