通过食物缺乏故意自害Intentional self-harm by lack of food

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码PD27

路径

23 疾病或死亡的外因

PB80 - PD3Z 故意自害

PD20 - PD29 通过暴露于其他机制下的故意自害

PD27 通过食物缺乏故意自害

关键词

索引词Intentional self-harm by lack of food、通过食物缺乏故意自害

别名拒食自伤、饥饿自虐、绝食自残

通过食物缺乏故意自害（PD27）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

极度消瘦：

明显的体重下降和皮下脂肪层减少，肌肉组织逐渐萎缩（80%-95%）。

疲乏无力：

持续性的疲劳感，体力活动明显受限（80%-95%）。

头晕眼花：

由于营养不良导致的低血压和贫血，患者常感到头晕、眼前发黑（70%-85%）。

记忆力减退：

注意力不集中，记忆力下降，认知功能受损（60%-80%）。

皮肤苍白：

贫血引起的面色苍白，皮肤干燥无光泽（70%-90%）。

其他可能症状

情绪波动：

抑郁、焦虑等情绪障碍，可能伴有自杀意念（40%-60%）。

心慌气短：

心肌萎缩导致的心脏功能减弱，轻微活动后即感心悸、呼吸困难（30%-50%）。

体温偏低：

代谢率降低引起的基础体温下降（20%-40%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

营养不良相关体征：

体重指数（BMI）显著低于正常范围（<17 kg/m²），皮下脂肪层薄，肌肉萎缩（90%-100%）。

低血压：

血压低于90/60 mmHg，严重者可出现体位性低血压（80%-95%）。

毛发干枯无光泽：

头发稀疏、干燥、易折断（70%-90%）。

指甲异常：

指甲变脆、凹陷或呈匙状（60%-80%）。

非典型体征

消化系统问题：

胃肠道黏膜变薄，可能出现便秘或胃排空延迟（20%-30%）。

心脏功能异常：

心音低钝、心动过缓（20%-40%）。

免疫功能下降：

容易感染，伤口愈合缓慢（20%-40%）。

实验室与影像学特征

血液检查：

贫血：血红蛋白水平显著下降（检出率：约80%-90%）。
电解质失衡：低钾血症、低磷血症等（检出率：约70%-85%）。
白细胞减少：淋巴细胞减少（检出率：约60%-80%）。

生化指标：

低血糖：空腹血糖水平降低（检出率：约50%-70%）。
肝功能异常：转氨酶轻度升高（检出率：约40%-60%）。

影像学表现：

骨密度降低：X线或双能X线吸收测定法（DXA）显示骨质疏松（检出率：约60%-80%）。
心脏结构改变：超声心动图显示心肌萎缩、心腔缩小（检出率：约20%-40%）。

参考文献

基于ICD-11的相关定义及现有医学知识总结而成。具体细节建议查阅精神卫生领域专业书籍或期刊论文。对于该主题更深入的研究，请参阅精神病学相关资料如《Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders》(DSM) 或《International Classification of Diseases》(ICD) 中关于进食障碍的部分。