通过暴露于过热环境的故意自害Intentional self-harm by exposure to excessive heat
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Intentional self-harm by exposure to excessive heat、通过暴露于过热环境的故意自害、通过暴露于人为原因的过热环境的故意自害、通过暴露于自然原因的过热环境的故意自害
别名热环境自残、高温环境下自残、因热自伤、高温自残行为
通过暴露于过热环境的故意自害 (PC85) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 口渴：
- 患者会感到极度口渴，这是由于体液丢失和体温调节机制激活（高，70%-90%）。
- 头晕和头痛：
- 由于高温引起脑血管扩张和血容量减少，患者常出现头晕、头痛（高，60%-80%）。
- 恶心和呕吐：
- 高温对胃肠道的直接刺激及中枢神经系统影响，导致恶心和呕吐（中，40%-60%）。
- 肌肉抽搐和痉挛：
- 由于电解质失衡和脱水，患者可能出现肌肉抽搐和痉挛（中，30%-50%）。
- 意识模糊或混乱：
- 严重时，高温可导致中枢神经系统功能障碍，出现意识模糊、混乱甚至昏迷（低，10%-30%）。
其他可能症状
- 心跳加速：
- 心率加快以增加散热，但可能导致心悸感（中，30%-50%）。
- 呼吸急促：
- 呼吸频率增加以帮助散热，可能伴有气短（中，30%-50%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 体温升高：
- 体温显著升高，通常超过40°C（高，70%-90%）。
- 皮肤改变：
- 皮肤干燥无汗或少汗（高，70%-90%）。
- 皮肤潮红（发红）（高，70%-90%）。
- 血压下降：
- 由于血容量减少和血管扩张，血压可能下降（中，40%-60%）。
- 脉搏细速：
- 呼吸急促：
非典型体征
- 瞳孔异常：
- 瞳孔可能扩大或对光反应迟钝（低，10%-30%）。
- 神经系统异常：
- 反射减弱或消失，肌张力降低（低，10%-30%）。
- 多器官功能障碍：
- 严重情况下，可能出现肝肾功能异常（低，10%-30%）。
- 皮肤苍白：
实验室与影像学特征
- 血液检查：
- 电解质紊乱：如低钠血症、高钠血症、低钾血症等（高，70%-90%）。
- 血液浓缩：血细胞比容升高（高，70%-90%）。
- 肝肾功能异常：肝酶升高、肌酐升高（低，10%-30%）。
- 尿液检查：
- 尿比重升高：由于脱水（高，70%-90%）。
- 蛋白尿：提示肾脏损伤（低，10%-30%）。
- 心电图：
- 心律失常：如窦性心动过速、非特异性ST-T改变（中，40%-60%）。
- 影像学检查：
- 胸部X线：可能显示肺水肿或吸入性肺炎（低，10%-30%）。
- CT/MRI：严重情况下，可能显示脑水肿或其他神经系统损伤（低，10%-30%）。
注：临床表现和实验室检查结果因个体差异和暴露时间长短而异。及时识别和处理是预防严重并发症的关键。对于有自杀倾向的患者，心理支持和精神卫生评估同样重要。