虐待Maltreatment
更新时间：2025-05-27 22:55:13虐待的临床与医学定义及病因说明
一、临床定义
虐待是指非意外的身体暴力行为、强迫或胁迫性性行为、语言或象征性行为，以及重大照顾疏忽等行为，这些行为可能导致受害者受到伤害或具有合理伤害可能性。在临床上，虐待可以分为身体虐待、心理虐待、性虐待以及其他形式的虐待。
- 身体虐待：指对受害者施加物理力量导致其身体损伤的行为。
- 心理虐待：通过言语、行为或其他方式对受害者造成精神上的痛苦和伤害。
- 性虐待：涉及任何形式的非自愿性行为，包括但不限于性侵犯、猥亵、性骚扰等。
- 忽视：未能满足受害者的生理或情感需求，如食物、庇护、医疗护理等。
二、医学定义
从医学角度来看，虐待不仅限于直接的外伤或生理损伤，还包括由长期暴露于虐待环境所引起的一系列身心问题。医学上关注的重点在于评估虐待对个体健康的影响，并提供适当的干预措施以防止进一步损害。
- 短期影响：可能表现为急性应激反应（如焦虑、抑郁）、创伤后应激障碍（PTSD）症状以及各种类型的体表损伤。
- 长期影响：持续的心理压力可引发慢性疾病（心血管疾病、糖尿病）、免疫系统功能下降、精神障碍（抑郁症、焦虑症）等问题。
三、病因：社会心理学机制
虐待的发生往往与复杂的社会心理因素相关联：
- 家庭环境：不和谐的家庭关系、父母教育水平低、经济困难等都是潜在的风险因素。
- 个人特征：某些人格特质（如冲动控制能力差）也可能增加成为施暴者或受害者的可能性。
- 文化背景：特定的文化观念有时会为虐待行为提供正当化理由，例如性别不平等观念下女性更容易遭受家暴。
四、病因：生物学基础
虽然大多数研究集中在社会环境和个人经历上，但也有证据表明遗传学可能在一定程度上影响个体成为虐待行为参与者或受害者的倾向：
- 基因易感性：研究表明，一些与情绪调节有关的基因变异可能使人更易于发展出攻击性行为或更容易受到他人侵害。
- 神经生物学差异：大脑结构和功能的变化（如前额叶皮质活动减少）也被认为与暴力行为有关。
依据来源：《虐待儿童综合征》(Kempe, 1962)、《精神卫生与法律》期刊相关文章、世界卫生组织(WHO)关于家庭暴力的研究报告、《美国精神病学会诊断与统计手册第五版》(DSM-5)中关于创伤及压力相关障碍的内容。