意图不确定的陆路非交通运输损伤事件伤及轻型货车乘员Land transport nontraffic injury event of undetermined intent injuring an occupant of light goods vehicle

更新时间：2024-10-12 14:01:01

意图不确定的陆路非交通运输损伤事件伤及轻型货车乘员的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

• 受伤部位出现剧烈或持续性疼痛，可能涉及头部、颈部、胸部、腹部、四肢等不同区域。
• 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 肿胀和瘀斑：

• 受伤部位出现局部肿胀和皮下出血形成的瘀斑。
• 出现几率：常见（60%-80%）。

3. 功能障碍：

• 四肢受伤者可能出现关节活动受限或肌力下降（如无法承重或抓握）。
• 出现几率：常见（50%-70%）。

4. 意识改变：

• 头部受伤可能导致意识模糊、嗜睡或短暂定向力障碍。
• 出现几率：较少见（10%-30%）。

5. 恶心呕吐：

• 头部或腹部受伤后可能出现恶心、呕吐。
• 出现几率：较少见（20%-40%）。

其他可能症状

1. 全身伴随症状：

• 低热、心动过速等非特异性应激反应（非感染性发热）。
• 出现几率：罕见（<10%）。

2. 呼吸困难：

• 胸部损伤（如肋骨骨折、肺挫伤）可能导致呼吸浅快或胸痛性呼吸抑制。
• 出现几率：较少见（10%-20%）。

3. 尿液异常：

• 骨盆或腹部损伤可能导致肉眼血尿或镜下血尿。
• 出现几率：罕见（<10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤软组织损伤：

• 皮肤表面可见擦伤、挫伤或浅表裂伤。
• 出现几率：常见（70%-90%）。

2. 骨折：

• X光检查可见骨折线，常见于四肢远端（如尺桡骨、胫腓骨）及肋骨。
• 出现几率：常见（40%-60%）。

3. 内脏损伤：

• 腹部超声或增强CT可见实质脏器（肝、脾）挫裂伤或包膜下血肿。
• 出现几率：较少见（20%-40%）。

4. 颅脑损伤：

• CT检查可见硬膜外血肿、脑挫伤或蛛网膜下腔出血。
• 出现几率：较少见（5%-15%）。

非典型体征

1. 挤压伤相关表现：

• 肢体长时间受压后可能出现张力性肿胀、皮肤感觉减退。
• 出现几率：罕见（<5%）。

2. 神经损伤：

• 特定神经支配区感觉运动功能障碍（如桡神经损伤致垂腕）。
• 出现几率：罕见（<5%）。

3. 多发伤：

• 同时存在≥2个解剖部位的AIS评分≥3分的损伤。
• 出现几率：罕见（<5%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查

• 血常规：应激性白细胞增多（中性粒细胞为主），阳性率约60%-80%。
• 生化指标：肌酸激酶（CK）升高提示肌肉损伤，阳性率约40%-60%。

2. 影像学表现

• X光片：四肢骨折、肋骨骨折（阳性率约50%-70%）。
• CT扫描：头部及腹部损伤的首选检查（阳性率约30%-50%）。
• 超声检查（FAST）：腹腔游离液体（提示内出血），阳性率约20%-40%。

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注：临床表现因具体受伤机制、受伤部位及个体差异而异。严重创伤患者需要及时进行综合评估和紧急处理，以减少并发症和提高生存率。