其他特指的意外被火器枪弹击中Other specified Unintentionally struck by projectile from firearm 更新时间:2025-06-18 11:29:17 关键词 索引词 Unintentionally struck by projectile from firearm、其他特指的意外被火器枪弹击中、意外被弹簧式BB枪的枪弹击中、BB枪走火、意外被维利手枪或闪光弹击中、意外被喷漆枪的枪弹击中、意外被其他气体、空气或弹簧操作的枪械发射的枪弹击中、气枪走火、意外被其他武器的枪弹击中
展开 缩写 意外被火器枪弹击中、意外枪击伤、意外枪弹伤
展开 别名 Accidental-firearm-bullet-wound、Accidental-gunshot-wound、Unintentional-firearm-injury、Unintentional-gunshot-injury、Firearm-accident-injury
展开 其他特指的意外被火器枪弹击中(PA80.Y)的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
局部疼痛与灼热感 :
受伤部位剧烈疼痛(常见,80%-90%),伴随灼热感(30%-50%),与投射物的机械性损伤和热效应相关。
活动受限 :
四肢或关节损伤时,出现肢体活动障碍(60%-80%)。
视力模糊或视野缺损 (若涉及眼部):
眼部被击中时可能引发视力下降或视野缺失(较少见,5%-10%)。
非典型症状
头晕或意识模糊 :
因失血或冲击波影响中枢神经系统(10%-20%)。
呼吸困难 (胸部受伤时):
体征(客观检测结果)
典型体征
伤口特征 :
入口伤 :圆形或星形小孔,边缘内翻(常见,70%-90%)。
出口伤 (贯通伤时):边缘外翻,创面较大(50%-70%)。
出血与休克 :
活动性出血(高,60%-80%),伴脉搏细速、血压下降等休克体征(20%-40%)。
组织损伤 :
皮下组织撕裂、骨折或异物残留(如BB弹、金属碎片)(常见,80%-95%)。
非典型体征
继发感染征象 :
伤口红肿、脓性分泌物(延迟出现,24-72小时后,30%-50%)。
神经功能缺损 :
肢体麻木、肌力下降(若神经受损,10%-15%)。
实验室与影像学特征
影像学检查 :
X线/CT :明确弹片或异物位置(检出率:90%-95%),显示骨折或空腔形成(60%-80%)。
感染指标 :
白细胞计数升高 (感染时,阳性率:50%-70%),C反应蛋白(CRP)升高(40%-60%)。
出血评估 :
血红蛋白下降 (失血性休克时,下降幅度>2g/dL,30%-50%)。
注 :
临床表现因投射物类型(如BB枪、气枪)及能量差异显著。低能量火器(如弹簧式BB枪)通常损伤局限,高能量投射物(如高压气枪)可能导致深部组织破坏。
感染风险与伤口污染程度相关,需早期清创并预防性使用抗生素(参考《创伤感染防治指南》)。
参考文献 :
《国际疾病分类第十一次修订本(ICD-11)》、《创伤外科学》(第5版)、WHO火器伤管理指南(2022)。