意外暴露于杀虫剂或其有害效应Unintentional exposure to or harmful effects of pesticides 更新时间:0000-00-00 00:00:00 关键词 索引词 Unintentional exposure to or harmful effects of pesticides、意外暴露于杀虫剂或其有害效应、意外暴露于有机磷酸酯或氨基甲酸酯杀虫剂或其有害效应、意外暴露于氯菊酯或其有害效应、意外暴露于卤代杀虫剂或其有害效应、意外暴露于其他杀虫剂或其有害效应、意外暴露于除草剂或杀真菌剂或其有害效应、意外暴露于杀鼠剂或其有害效应
展开 别名 农药中毒、杀虫剂中毒、误食杀虫剂、杀虫剂意外暴露、意外接触农药、农药意外暴露、农用化学品中毒、除草剂意外暴露、杀真菌剂意外暴露、杀鼠剂意外暴露、有机磷酸酯意外暴露、氨基甲酸酯类杀虫剂意外暴露、氯菊酯意外暴露、卤代杀虫剂意外暴露、其他杀虫剂意外暴露
展开 (PB33)意外暴露于杀虫剂或其有害效应的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
神经系统症状 :
头痛、头晕 :有机磷酸酯和氨基甲酸酯类杀虫剂可导致乙酰胆碱积聚,引起头痛、头晕等症状(高,70%-90%)。
恶心、呕吐 :常见于多种杀虫剂中毒,如有机磷、拟除虫菊酯等(高,60%-80%)。
腹痛 :某些杀虫剂如有机磷、氨基甲酸酯可引起腹痛(中,40%-60%)。
肌束震颤、抽搐 :有机磷杀虫剂中毒时常见肌束震颤(高,70%-90%),严重病例可能出现抽搐(中,30%-50%)。
呼吸困难 :严重中毒时可能出现呼吸困难(中,30%-50%)。
消化系统症状 :
恶心、呕吐 :见上文。
腹痛 :见上文。
腹泻 :某些杀虫剂如有机氯可引起腹泻(中,30%-50%)。
心血管系统症状 :
心悸、心律失常 :有机磷和氨基甲酸酯类杀虫剂可能引起心律失常(中,20%-40%)。
低血压 :严重中毒时可能导致低血压(低,10%-20%)。
皮肤和黏膜症状 :
皮肤瘙痒、刺痛 :吸入或接触拟除虫菊酯等杀虫剂后可能出现(中,40%-60%)。
流涎、多汗 :有机磷杀虫剂中毒时的典型表现(高,70%-90%)。
其他可能症状
全身伴随症状 :
发热、乏力 :部分患者可能出现发热(如拟除虫菊酯类)和乏力(中,30%-50%)。
视力模糊 :某些杀虫剂如有机磷可引起视物模糊(低,10%-20%)。
精神状态改变 :严重的中毒可能导致意识障碍、昏迷(低,5%-10%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
神经系统体征 :
瞳孔缩小 :有机磷杀虫剂中毒时,瞳孔通常会缩小(高,70%-90%)。
肌束震颤、抽搐 :有机磷中毒常见肌束震颤(高,70%-90%),严重病例可见抽搐(中,30%-50%)。
呼吸困难 :严重中毒时可见呼吸急促或浅表呼吸(中,30%-50%)。
消化系统体征 :
腹痛、压痛 :体检时可发现腹部压痛(中,40%-60%)。
胃肠道出血 :严重中毒时可能出现胃肠道出血(低,10%-20%)。
心血管系统体征 :
心动过速或过缓 :心电图检查可见心率异常(中,30%-50%)。
低血压 :严重中毒时可能出现低血压(低,10%-20%)。
皮肤和黏膜体征 :
多汗、流涎 :有机磷杀虫剂中毒时的典型表现(高,70%-90%)。
皮肤红斑、水肿 :局部接触拟除虫菊酯等杀虫剂后可能出现(中,40%-60%)。
非典型体征
眼部体征 :
结膜充血 :部分患者可能出现结膜充血(低,10%-20%)。
角膜混浊 :罕见情况下可能出现角膜混浊(罕见,<5%)。
并发症相关体征 :
肺水肿 :严重中毒时可能导致肺水肿(低,10%-20%)。
肝肾功能损害 :长期或高剂量暴露可能导致肝肾功能异常(低,10%-20%)。
实验室与影像学特征
病原学检测 :
血液中的毒物浓度测定 :通过血液检测可以确定杀虫剂的种类和浓度(检出率:约80%-90%)。
尿液中的代谢产物 :某些杀虫剂的代谢产物可在尿液中检出(检出率:约70%-80%)。
血液学检查 :
全血胆碱酯酶活性降低 :有机磷杀虫剂中毒时活性显著降低(阳性率:约90%-95%);氨基甲酸酯类中毒可能短暂降低(阳性率:约50%-70%)。
影像学表现 :
胸部X线或CT扫描 :严重中毒时可能出现肺水肿的表现(异常率:约50%-70%)。
心电图 :可见心律失常、ST-T段改变等(异常率:约50%-70%)。
注:临床表现因杀虫剂种类、暴露途径、剂量及个体差异而异。急性中毒需立即进行急救处理,慢性暴露可能导致长期健康问题。免疫抑制患者病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有生命威胁风险。