通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害Intentional self-harm by exposure to or harmful effects of substances

更新时间：2025-05-27 22:54:35

通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害的临床与医学定义及病因说明

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一、临床定义

通过暴露于某种物质或其有害效应的方式故意自害是指个体在清醒状态下，主动采取使用毒性物质（如药物过量、有毒化学品）或其他有害物质（如腐蚀性液体）以达到自我伤害的目的。这种行为可能是为了自杀企图或是表达内心的痛苦和困扰。

1. 表现形式

• 药物过量：常见于抗抑郁药、镇静剂、止痛药等。
• 摄入毒物：农药、清洁剂、重金属化合物等。
• 吸入有害气体：如一氧化碳中毒。

2. 临床分期

• 急性期：立即出现生理功能障碍（如呼吸困难、意识丧失），需要紧急医疗干预。
• 恢复期：如果得到及时救治，患者可能经历器官功能逐渐恢复的过程，但存在长期后遗症的风险（如肝肾损伤）。

二、医学定义

从医学角度来看，这类自伤行为是心理病理学和生理病理学共同作用的结果。其核心在于个体利用外部化学物质对自身机体造成直接损害，进而导致健康状况恶化甚至危及生命安全。

三、病因：心理因素

1. 精神疾病：抑郁症、焦虑症、边缘型人格障碍等情绪障碍增加了个体实施此类行为的风险。
2. 社会环境压力：家庭矛盾、学业工作负担重、人际关系紧张等因素均可成为诱发条件。
3. 模仿学习：媒体上报道的类似事件也可能对某些脆弱人群产生不良影响，促使他们效仿。

四、病因：生物学机制

1. 神经递质失衡：大脑中血清素、多巴胺等关键神经递质水平异常可能导致冲动控制能力下降，增加危险行为发生的概率。
2. 遗传易感性：有家族史的人群更容易发展出自杀倾向。
3. 应激反应失调：面对持续性或突发性的重大生活事件时，体内皮质醇分泌异常，影响正常的应对机制，从而促进极端行为的发生。

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依据来源：

• WHO关于蓄意自我伤害的心理学和社会学分析报告；
• ICD-10/ICD-11编码指南中关于故意自伤分类的详细描述；
• 相关领域权威期刊发表的研究成果（如《Journal of Affective Disorders》、《Suicide and Life-Threatening Behavior》）。