从1米及以上的高处意外跌落Unintentional fall from a height of 1 metre or more

更新时间：2024-10-12 14:01:01

从1米及以上的高处意外跌落 (PA61) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 局部疼痛：

• 跌落后，受伤部位通常会出现明显的痛感（常见，90%-100%）。患者可能会抱怨某一特定区域的剧烈疼痛。

2. 功能障碍：

• 受伤部位的功能受限，如行走困难、肢体无力或不能正常活动（常见，80%-95%）。

3. 外观变化：

• 皮肤出现青紫瘀斑、肿胀、畸形等外观改变（常见，70%-90%）。

其他可能症状

1. 头晕或意识丧失：

• 若头部受到撞击，可能出现短暂的头晕、恶心或昏迷（较少见，10%-30%）。

2. 呼吸困难：

• 胸部损伤可能导致呼吸急促或胸痛（较少见，5%-20%）。

3. 腹痛：

• 内脏器官受损时可能出现腹部疼痛或不适（较少见，5%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀与压痛：

• 体检时可见受伤部位肿胀、明显压痛（常见，80%-95%）。

2. 骨折：

• X光片、CT扫描等影像学检查可发现骨折线、移位骨折块（常见，30%-70%）。

3. 关节脱位：

• 关节位置异常，活动受限（常见，5%-15%）。

非典型体征

1. 神经系统损害：

• 颅脑损伤可能导致瞳孔不等大、对光反射迟钝、意识水平下降等（较少见，10%-30%）。

2. 内脏损伤：

• 腹部超声或CT检查可能显示肝脾破裂、肺挫伤等（较少见，5%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X光片：

• 显示骨折、关节脱位等骨骼结构异常（检出率：约70%-90%）。

2. CT扫描：

• 对于复杂骨折、颅脑损伤等有较高的诊断价值（检出率：约80%-95%）。

3. MRI：

• 用于评估软组织损伤、脊髓损伤等。

4. 血液检查：

• 血常规（可能显示白细胞升高）、凝血功能等检查有助于评估出血情况和全身状况（异常率：约30%-60%）。

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注：具体临床表现因跌落高度、着地姿势、个体差异等因素而异。严重的高处坠落可能导致多发性创伤，需要综合评估和及时处理。