未特指的通过暴露于爆炸环境下进行加害Unspecified Assault by exposure to explosion

更新时间：2024-10-12 14:01:01

未特指的通过暴露于爆炸环境下进行加害（PF15.Z）的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 急性疼痛：

• 爆炸后出现剧烈疼痛，通常位于受伤部位（如肢体、胸部等）（80%-90%）。

2. 呼吸困难：

• 感觉气短、喘息或呼吸急促，主要由于肺挫伤或气胸引起（60%-80%）。

3. 听力下降或耳鸣：

• 听力减退或耳内有持续性响声，可能伴耳痛（40%-60%）。

其他可能症状

1. 视觉障碍：

• 视力模糊、眼前黑影或完全失明（10%-20%）。

2. 全身不适：

• 头痛、恶心、呕吐、乏力等（15%-25%）。

3. 心理应激反应：

• 急性应激反应（如焦虑、恐惧、闪回），部分可能发展为创伤后应激障碍（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外部可见损伤：

• 皮肤烧伤：从轻微红斑到深二度以上烧伤不等（70%-90%）。
• 异物嵌入：飞散的碎片或异物嵌入肌肉或其他组织中（50%-70%）。
• 肢体残缺：严重情况下可能出现肢体部分或完全缺失（10%-20%）。

2. 内脏功能障碍：

• 呼吸音减弱或消失，提示可能存在肺挫伤或气胸（40%-60%）。
• 腹部压痛、反跳痛，提示可能存在腹腔内脏器损伤（30%-50%）。
• 休克表现：低血压、心动过速、皮肤湿冷（20%-30%）。

非典型体征

1. 眼损伤：

• 眼睑肿胀、结膜充血、角膜擦伤或破裂（5%-10%）。

2. 神经系统损伤：

• 意识改变、昏迷或局部神经功能障碍（5%-10%）。

3. 心血管系统异常：

• 心律失常、心包填塞迹象（如颈静脉怒张、奇脉）（5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 血红蛋白水平降低，提示出血（阳性率：约70%-80%）。
• 白细胞计数升高，提示炎症反应（阳性率：约60%-70%）。

2. 影像学检查：

• X线和CT扫描：显示骨折、异物残留、肺挫伤、气胸、腹腔内出血等（异常率：约80%-90%）。
• 超声心动图：评估心脏结构和功能，检测心包积液或心包填塞（异常率：约30%-50%）。

3. 特殊检查：

• 动脉血气分析：评估氧合情况，提示呼吸功能障碍（异常率：约50%-70%）。
• 尿常规：检测是否有血尿，提示肾脏损伤（阳性率：约20%-30%）。

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注：上述临床表现因爆炸类型、个体差异及受伤程度而有所不同。重症患者可能同时存在多种类型的损伤，需要综合多学科团队进行及时救治。