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意外暴露于物体,未特指的Unspecified Unintentional exposure to object, not elsewhere classified

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码PA8Z

关键词

索引词Unintentional exposure to object, not elsewhere classified、意外暴露于物体,未特指的
别名意外碰到东西、意外碰到不明物体、意外接触到物体、不明原因物体暴露

(PA8.Z) 意外暴露于物体,未特指的核心症状与体征

症状(主观感受)

  1. 疼痛

    • 暴露部位常出现疼痛(程度因损伤类型而异)。
  2. 功能障碍

    • 受伤区域可能出现活动受限(如关节损伤或神经压迫时)。
  3. 感觉异常

    • 局部麻木或刺痛(需排除神经直接损伤)。
  4. 出血

    • 开放性损伤可见出血(闭合性损伤无此表现)。
  5. 肿胀

    • 局部组织肿胀(常见于挫伤或炎症反应)。
  6. 头晕或意识改变

    • 仅在严重创伤(如颅脑损伤或失血性休克)时出现。

体征(客观检测结果)

  1. 开放性伤口

    • 皮肤完整性破坏(切割伤、穿刺伤等),需注意异物残留风险。
  2. 闭合性损伤

    • 皮下淤血、软组织挫伤,骨折需影像学确认。
  3. 感染迹象

    • 延迟出现(24-72小时后)的红肿热痛或脓性分泌物。
  4. 神经功能损害

    • 需通过神经系统查体鉴别(如感觉/运动障碍分布区)。
  5. 重要器官损伤

    • 需结合损伤机制判断(如高速撞击需排查内脏损伤)。

实验室与影像学特征

  1. 血液检查

    • 白细胞增多仅见于继发感染或严重创伤。
    • 凝血功能筛查适用于不明原因出血或抗凝治疗史患者。
  2. 影像学检查

    • X线片:疑似骨折或金属异物时的首选。
    • CT扫描:评估复杂骨折、内脏损伤或颅内病变。
    • MRI:神经损伤或软组织分辨率要求高时选用。

上述信息根据《外科学》(人民卫生出版社第9版)及《创伤急救原则》(ATLS指南第10版)修订:

  1. 删除原版中缺乏循证依据的百分比数据(如"90%-100%"),因损伤类型未特指时无法准确量化
  2. 修正感染发生率的错误表述:创伤后感染率与污染程度正相关,清洁伤口感染率<5%(来源:NEJM 2015)
  3. 强调体征与损伤机制的相关性(如闭合性损伤不会出血)
  4. 补充影像学检查的临床适应证,避免过度检查

注:临床表现因个体差异及受伤机制不同而有所变化,具体诊断应结合实际情况并由专业医疗人员评估。

条目意外被火器枪弹击中PA80
条目意外被移动物体击中PA81
条目意外撞在静止物体上PA82
条目意外被锐器割伤或刺伤PA83
条目意外被钝器击中PA84
条目意外在两物体之间被夹住、挤压、轧住或夹紧PA85
条目意外暴露于其他特指的物体,不可归类在他处者PA8Y
条目意外暴露于物体,未特指的PA8Z