精囊炎性疾患Inflammatory disorders of seminal vesicle

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编码GB07.0

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关键词

索引词Inflammatory disorders of seminal vesicle、精囊炎性疾患、精囊炎症 [possible translation]、精囊炎 [possible translation]、精囊炎NOS [possible translation]、精囊周炎 [possible translation]、精囊周炎、精囊炎、精囊炎症、精囊炎NOS、精囊[腺]脓肿、精囊感染

同义词inflammation of seminal vesicle、spermatocystitis、seminal vesiculitis、Vesiculitis NOS、perivesiculitis

别名精囊发炎、精囊病

(GB07.0)精囊炎性疾患的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

会阴部或下腹部疼痛：
- 急性期尤为明显，常表现为剧烈的刺痛或胀痛，可放射至腹股沟、腰骶部及耻骨上（常见，70%-90%）。
血精：
- 精液中混有血液，颜色从淡红色到深棕色不等（高，70%-90%）。
排尿异常：
- 尿频、尿急、夜尿增多，严重时可能伴随排尿不适（常见，60%-80%）。
发热、恶寒、寒战：
- 为急性精囊炎所见的全身症状（较低，10%-30%）。
射精疼痛：
- 慢性患者较为常见，表现为射精时的不适或疼痛（低，20%-40%）。

其他可能症状

性功能障碍：
- 勃起困难、性欲减退、早泄、遗精等（低，10%-20%）。
全身不适：
- 全身乏力、食欲不振等（较少见，10%-20%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

直肠指检：
- 可触及肿大的精囊，触痛阳性（高，70%-90%）。
超声检查：
- 可见精囊体积增大，内部回声不均质（高，70%-90%）。

非典型体征

会阴部皮肤红肿：
- 急性感染时可能出现局部皮肤温度升高（低，10%-20%）。
其他生殖器官炎症：
- 如前列腺炎、附睾炎等（低，10%-20%）。

实验室与影像学特征

精液常规检查：
- 白细胞计数升高，可见红细胞（高，70%-90%）。
尿液分析：
- 合并尿路感染时可见白细胞和/或红细胞（中，30%-50%）。
细菌培养：
- 可分离出致病菌，如大肠杆菌、克雷伯菌等（高，70%-90%）。
影像学检查：
- 超声检查：显示精囊增大，内部回声不均质（高，70%-90%）。
- CT或MRI：在复杂病例中，可进一步明确病变范围和程度（低，10%-20%）。

注：临床表现因个体差异、感染类型及疾病阶段而异。急性精囊炎症状更为明显，慢性者则可能表现为长期隐痛和反复发作。免疫抑制患者病情进展更快，且易合并全身性感染。