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操作后盆腔腹膜粘连Postprocedural pelvic peritoneal adhesions

更新时间:0000-00-00 00:00:00
编码GC73

关键词

索引词Postprocedural pelvic peritoneal adhesions、操作后盆腔腹膜粘连、手术后盆腔腹膜粘连 [possible translation]、操作后女性盆腔粘连 [possible translation]、操作后女性盆腔腹膜粘连 [possible translation]、操作后女性盆腔粘连、手术后盆腔腹膜粘连、操作后女性盆腔腹膜粘连
同义词postoperative adhesion of pelvic peritoneum、postprocedural adhesions of female pelvis、postoperative pelvic peritoneal adhesions、postprocedural female pelvic adhesion、postprocedural female pelvic peritoneum adhesion
缩写术后盆腔粘连、手术后盆腔粘连
别名盆腔术后粘连、盆腔术后的粘连、术后盆腔内粘连、手术后盆腔内粘连、盆腔操作后粘连

操作后盆腔腹膜粘连 (GC73) 的核心症状与体征

症状(主观感受)

典型症状

  1. 慢性盆腔痛
    • 表现为持续性或间歇性的下腹部隐痛或钝痛,疼痛可能随体位改变或活动(如性交)加重。术后症状出现时间可从数周至数年,发生率较高(60%-80%)。
  2. 不孕症
    • 输卵管粘连或卵巢包裹可能导致生育障碍,发生率约为20%-40%(文献显示术后不孕风险与粘连严重程度相关)。
  3. 肠梗阻
    • 严重粘连累及肠道时可能引发不完全性肠梗阻,表现为腹胀、便秘或呕吐,发生率为5%-10%(急性完全性肠梗阻罕见)。
  4. 排尿异常
    • 膀胱或输尿管受压可能导致尿频、排尿不尽感,发生率约5%-15%(需排除术后直接泌尿系统损伤)。

其他可能症状

  1. 全身症状
    • 慢性疲劳较常见,但低热仅见于合并感染时,发生率低于10%。
  2. 月经失调
    • 卵巢功能受累或宫腔粘连可能导致月经量减少或周期紊乱,发生率约10%-20%。

体征(客观检测结果)

典型体征

  1. 盆腔压痛
    • 深部性交痛或宫颈举痛更典型,单纯压痛发生率约40%-60%。
  2. 子宫活动受限
    • 子宫后倾固定或附件牵拉感,发生率约50%-70%。
  3. 附件区增厚
    • 单侧或双侧附件区条索状增厚,触诊质地偏硬,发生率约30%-50%。

非典型体征

  1. 腹壁瘢痕
    • 手术瘢痕处可触及硬结或牵拉感,发生率约20%-30%。
  2. 直肠指检异常
    • 直肠子宫陷凹触痛或结节感,发生率约10%-20%。

实验室与影像学特征

  1. 影像学表现
    • 超声检查:间接征象如卵巢固定、输卵管积水或宫腔积液,敏感度约50%-70%。
    • CT/MRI:可显示粘连带及继发改变(如肾积水),但对细微粘连敏感度有限,异常率约60%-80%。
  2. 实验室检查
    • 血常规:白细胞通常正常,合并感染时可升高,异常率约10%-20%。
    • C-反应蛋白(CRP):慢性期多正常,急性炎症时升高,异常率约10%-30%。

以上信息基于当前医学文献和临床数据总结得出,对于具体病例的诊断与处理还需结合临床实际情况进行综合判断。

分部手术或医疗引起的损伤或损害,不可归类在他处者NE80-NE8Z
条目手术后阴道粘连GC70
条目子宫切除术后阴道穹窿脱垂GC71
条目操作后尿道狭窄GC72
条目操作后盆腔腹膜粘连GC73
条目尿道外口功能不全或并发症GC74
条目可控储尿囊输入段功能不良GC75
条目可控储尿囊输出段功能不良GC76
条目操作后非月经性子宫出血GC77
条目操作后急性女性盆腔炎性疾病GC78
条目缩乳术相关疾患GC79
条目隆乳术相关疾患GC7A
条目介入治疗后肾缺血或肾梗死GC7B
条目子宫瘢痕憩室GC7C