未特指的泌尿系统疾病Unspecified Diseases of the urinary system

更新时间：0000-00-00 00:00:00

编码GC2Z

路径

关键词

索引词Diseases of the urinary system、未特指的泌尿系统疾病、泌尿道疾病NOS、肾功能异常、肾功能异常NOS、肾功能减退、肾功能失代偿、肾脏疾病，不可归类在他处者、肾脏疾患NOS、肾脏疾病、肾脏病变NOS、肾损害NOS、肾病NOS、肾脏疾患、肾脏病、肾疾病、肾脏疾病NOS、颗粒性肾、输尿管疾患，不可归类在他处者、输尿管疾病、输尿管疾患、肾源性继发性甲状旁腺功能亢进症

缩写WTSMD、UTD

别名未特指泌尿病、未明确泌尿病、不明确泌尿病、未指定泌尿病、不明原因泌尿病

未特指的泌尿系统疾病（GC2Z）的核心症状与体征

症状（主观感受）

典型症状

尿路刺激症状：
- 尿频：排尿次数增多，夜间更为明显（70%-90%）。
- 尿急：突然感到强烈且难以控制的排尿欲望（60%-80%）。
- 尿痛：排尿时感到灼热或疼痛感（30%-50%）。 // 调整：尿痛发生率随病因差异较大，感染性疾病比例较高，非感染性疾病可能不伴尿痛
血尿：
- 尿液颜色变红或呈现洗肉水样（肉眼血尿），或镜下血尿（尿沉渣红细胞＞3个/HP）（30%-50%）。 // 修正：区分肉眼/镜下血尿，避免表述矛盾
腰痛：
- 一侧或双侧腰部不适、钝痛或剧烈绞痛（40%-60%）。
水肿：
- 轻度至中度的下肢、眼睑等部位水肿，严重者可出现全身性浮肿（30%-50%）。

其他可能症状

尿液异常：
- 尿色深黄、浑浊或有异味（20%-40%）。
- 尿量减少或夜尿增多（10%-30%）。
全身伴随症状：
- 发热、寒战、乏力等全身感染表现（10%-20%）。
- 恶心、呕吐等消化道症状（5%-15%）。

体征（客观检测结果）

典型体征

腹部检查：
- 腹部柔软，无压痛或仅有轻度压痛（80%-90%）。
- 肾区叩击痛（单侧或双侧）（40%-60%）。 // 修正：原"左腰部压痛"定位不准确，肾区叩击痛更符合泌尿系统疾病体征
尿液检查：
- 蛋白尿：尿蛋白定性一般为±～+++，24小时尿蛋白定量＞0.15g/d（70%-90%）。 // 修正：原"＞3.5g/d"仅适用于肾病综合征，未特指疾病应涵盖更广泛范围
- 血尿：尿沉渣镜检显示红细胞＞3个/HP（50%-70%）。
- 白细胞尿：尿常规可见白细胞＞5个/HP（40%-60%）。 // 补充：明确镜检标准
血压变化：
- 高血压（30%-50%），尤其合并慢性肾脏疾病时发生率更高。 // 修正：避免因果表述，强调关联性

非典型体征

皮肤改变：
- 皮肤苍白、干燥，晚期可能出现瘙痒（10%-20%）。
神经系统体征：
- 神经功能障碍，如感觉异常、肌力下降（5%-15%）。

实验室与影像学特征

尿液检查：
- 尿常规：蛋白尿、血尿、白细胞尿等（阳性率：约70%-90%）。
- 24小时尿蛋白定量：＞0.15g/d（阳性率：约70%-90%）。 // 同步调整
血液检查：
- 肾功能指标：血肌酐、尿素氮升高（阳性率：约50%-70%）。
- 电解质紊乱：低钾血症、高钾血症等（阳性率：约30%-50%）。
影像学检查：
- 超声检查：肾脏结构异常（如囊肿、萎缩）、积水、结石等（异常率：约60%-80%）。
- CT/MRI：进一步评估肾脏及输尿管病变（异常率：约50%-70%）。

注：以上临床表现和检测结果因具体病因、病情进展阶段及个体差异而有所不同。对于未特指的泌尿系统疾病，详细的病史采集、体检及辅助检查是诊断的关键。参考文献包括《实用内科学》、《哈里森内科学手册》、世界卫生组织关于泌尿系统健康指南及相关医学期刊研究报告。