运动诱发性全身过敏反应Exercise-induced anaphylaxis

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(4A84.30)运动诱发性全身过敏反应的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 皮肤瘙痒和红斑：

• 患者在运动后出现广泛的皮肤瘙痒、潮红，常见于颈部、大腿等部位（高，70%-90%）。[1-5]

2. 荨麻疹：

• 皮肤上出现红色或肤色的风团，伴有明显瘙痒感（高，70%-90%）。[1-5]

3. 呼吸系统症状：

• 喉咙发紧、呼吸困难、哮喘（中，40%-60%）。[1, 3, 5]

4. 消化系统症状：

• 腹痛、恶心、呕吐（中，30%-50%）。[1, 3, 5]

其他可能症状

1. 全身发热：

• 运动后出现全身性发热（较少见，10%-20%）。[1, 3, 5]

2. 鼻炎：

• 打喷嚏、流涕等过敏性鼻炎症状（较少见，10%-20%）。[1, 3, 5]

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 皮肤表现：

• 红斑：皮肤广泛潮红（高，70%-90%）。[1-5]
• 荨麻疹：皮肤上出现红色或肤色的风团（高，70%-90%）。[1-5]
• 血管性水肿：面部、眼睑、嘴唇等部位出现肿胀（中，40%-60%）。[1, 3, 5]

2. 呼吸系统体征：

• 喉头水肿、呼吸急促、哮鸣音（中，40%-60%）。[1, 3, 5]

非典型体征

1. 低血压：

• 严重时可出现低血压（少见，10%-20%）。[1, 3, 5]

2. 心率加快：

• 心率增快（少见，5%-10%）。[1, 3, 5]

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实验室与影像学特征

1. 血液检查：

• 类胰蛋白酶升高：急性期血清类胰蛋白酶水平升高（阳性率：约50%-70%）。[1, 3, 5]

2. 过敏原检测：

• 食物依赖性运动诱发的过敏反应：通过食物激发试验确定特异性过敏原（阳性率：约60%-80%）。[1, 3, 5]

3. 血清IgE水平：

• 特异性IgE升高：针对特定过敏原的特异性IgE抗体升高（阳性率：约50%-70%）。[1, 3, 5]

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注：运动诱发性全身过敏反应的症状和体征因个体差异而异。常见的触发因素包括特定食物摄入后的运动，如虾、芹菜、小麦等。及时识别和避免触发因素是预防该病的关键。对于反复发作的患者，建议进行详细的过敏原检测和免疫治疗。

参考文献：

1. UpToDate临床顾问. 运动诱发的全身性过敏反应：临床表现、流行病学、发病机制和诊断.
2. 搜狗百科. 食物依赖性运动诱发性过敏反应.
3. 家庭医生在线. 请问运动性过敏症状表现是什么.
4. 澎拜. 【济南科协科普万花筒】运动也能过敏？
5. 人人文库. 运动诱发的严重过敏反应的临床特征.