感染性脑膜炎，未特指的Unspecified Infectious meningitis, not elsewhere classified
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Infectious meningitis, not elsewhere classified、感染性脑膜炎，未特指的、感染性脑膜炎，不可归类在他处者、急性脊膜脊髓炎、脓毒性脑膜炎 NOS、感染性脑膜炎NEC、感染性脑膜炎NOS、脑膜炎，不可归类在他处者、脑膜炎NOS、脑膜脑炎NOS、脑膜脊髓神经炎、脑脊髓炎、未特指原因的脑膜炎、非特异性脊膜炎、非特异性脑膜炎、脊膜炎、不明原因脑膜炎、脑脊炎症、其他和未特指的原因引起的脑膜炎、其他和未特指的原因引起的软脑膜炎 [possible translation]、其他和未特指的原因引起的蛛网膜炎 [possible translation]、其他和未特指原因引起的硬脑膜炎 [possible translation]、其他和未特指的原因引起的蛛网膜炎、其他和未特指的原因引起的软脑膜炎、其他和未特指原因引起的硬脑膜炎、未特指感染引起的脑膜炎、急性脑膜炎NOS、脑膜感染、脑脊髓膜炎、未特指的脑脊髓膜炎、粘连性蛛网膜炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脊髓蛛网膜炎、脑脊液积水、脊髓积水、软脑膜炎、软脑膜炎NOS、慢性软脑膜炎、脊髓性软脑膜炎、脊髓性软脑膜炎NOS、脑膜积水、脑脊液漏、脑脊液渗出、无菌性脑膜炎、无菌性硬脑膜炎、慢性脑膜炎、非化脓性脑膜炎、非细菌性脊柱脑膜炎、非细菌性脊髓脑膜炎、非细菌性脑膜炎、急性无菌性脑膜炎、Quincke脑膜炎、无菌性脊膜炎、Wallgren脑膜炎、昆克氏脑膜炎、疫苗并发症引起的脑膜炎
缩写感染性脑膜炎-NOS、Infectious-meningitis-NOS
别名泛指感染性脑膜炎、普通感染性脑膜炎、一般感染性脑膜炎、不明感染性脑膜炎
感染性脑膜炎，未特指的（1D01.Z）核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 发热：
- 体温升高，通常超过38°C，持续数天（高，70%-90%）。
- 头痛：
- 突然发作的剧烈头痛，可能伴有恶心和呕吐（高，70%-90%）。
- 颈项强直：
- 颈部肌肉僵硬，难以弯曲颈部（高，70%-90%）。
- 恶心和呕吐：
- 畏光：
- 精神状态改变：
其他可能症状
- 全身症状：
- 乏力、食欲减退、体重下降（较少见，10%-30%）。
- 皮疹：
- 皮肤出现红斑、瘀点或紫癜（较少见，10%-30%）。
- 局灶性神经功能缺损：
- 如偏瘫、失语、视野缺损等（较少见，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 脑膜刺激征：
- 颈项强直（Kernig征阳性）、Brudzinski征阳性（高，70%-90%）。
- 颅内压增高：
- 神经系统体征：
- 脑神经麻痹（如面神经麻痹、展神经麻痹）（常见，50%-70%）。
非典型体征
- 视乳头水肿：
- 皮疹：
- 皮肤出现红斑、瘀点或紫癜（较少见，10%-30%）。
- 局灶性神经功能缺损：
- 如偏瘫、失语、视野缺损等（较少见，10%-30%）。
- 并发症相关体征：
- 继发性青光眼：眼压升高（较少见，10%-30%）。
- 视网膜脱离：液体积聚导致视网膜隆起（罕见，<5%）。
实验室与影像学特征
- 脑脊液检查：
- 压力增高：通常超过正常值（>200 mmH₂O）（高，70%-90%）。
- 细胞计数：白细胞增多（高，70%-90%）。
- 蛋白质含量增高：高于正常范围（高，70%-90%）。
- 糖含量降低：低于正常范围（高，70%-90%）。
- 病原学检测：
- 细菌培养：阳性率约50%-70%。
- 病毒PCR：阳性率约50%-70%。
- 真菌培养：阳性率较低，约10%-20%。
- 血清学检查：
- 影像学表现：
- CT扫描：早期可能无明显异常，晚期可显示脑水肿、脑积水等（常见，50%-70%）。
- MRI：更敏感，可显示脑膜增厚、脑实质炎症、脑室扩大等（高，70%-90%）。
注：临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者（如HIV/AIDS、器官移植者）病情进展更快，坏死性病变更广泛，且易合并全身性感染；免疫功能正常者可能表现为局限性炎症，但仍有严重并发症的风险。