感染性脑膜炎,未特指的Unspecified Infectious meningitis, not elsewhere classified
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关键词
索引词Infectious meningitis, not elsewhere classified、感染性脑膜炎,未特指的、感染性脑膜炎,不可归类在他处者、急性脊膜脊髓炎、脓毒性脑膜炎 NOS、感染性脑膜炎NEC、感染性脑膜炎NOS、脑膜炎,不可归类在他处者、脑膜炎NOS、脑膜脑炎NOS、脑膜脊髓神经炎、脑脊髓炎、未特指原因的脑膜炎、非特异性脊膜炎、非特异性脑膜炎、脊膜炎、不明原因脑膜炎、脑脊炎症、其他和未特指的原因引起的脑膜炎、其他和未特指的原因引起的软脑膜炎 [possible translation]、其他和未特指的原因引起的蛛网膜炎 [possible translation]、其他和未特指原因引起的硬脑膜炎 [possible translation]、其他和未特指的原因引起的蛛网膜炎、其他和未特指的原因引起的软脑膜炎、其他和未特指原因引起的硬脑膜炎、未特指感染引起的脑膜炎、急性脑膜炎NOS、脑膜感染、脑脊髓膜炎、未特指的脑脊髓膜炎、粘连性蛛网膜炎、脑膜炎、脑膜脑炎、脑脊髓蛛网膜炎、脑脊液积水、脊髓积水、软脑膜炎、软脑膜炎NOS、慢性软脑膜炎、脊髓性软脑膜炎、脊髓性软脑膜炎NOS、脑膜积水、脑脊液漏、脑脊液渗出、无菌性脑膜炎、无菌性硬脑膜炎、慢性脑膜炎、非化脓性脑膜炎、非细菌性脊柱脑膜炎、非细菌性脊髓脑膜炎、非细菌性脑膜炎、急性无菌性脑膜炎、Quincke脑膜炎、无菌性脊膜炎、Wallgren脑膜炎、昆克氏脑膜炎、疫苗并发症引起的脑膜炎
缩写感染性脑膜炎-NOS、Infectious-meningitis-NOS
别名泛指感染性脑膜炎、普通感染性脑膜炎、一般感染性脑膜炎、不明感染性脑膜炎
感染性脑膜炎,未特指的(1D01.Z)核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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发热:
- 体温升高,通常超过38°C,持续数天(高,70%-90%)。
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头痛:
- 突然发作的剧烈头痛,可能伴有恶心和呕吐(高,70%-90%)。
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颈项强直:
- 颈部肌肉僵硬,难以弯曲颈部(高,70%-90%)。
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恶心和呕吐:
-
畏光:
-
精神状态改变:
其他可能症状
-
全身症状:
- 乏力、食欲减退、体重下降(较少见,10%-30%)。
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皮疹:
- 皮肤出现红斑、瘀点或紫癜(较少见,10%-30%)。
-
局灶性神经功能缺损:
- 如偏瘫、失语、视野缺损等(较少见,10%-30%)。
体征(客观检测结果)
典型体征
-
脑膜刺激征:
- 颈项强直(Kernig征阳性)、Brudzinski征阳性(高,70%-90%)。
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颅内压增高:
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神经系统体征:
- 脑神经麻痹(如面神经麻痹、展神经麻痹)(常见,50%-70%)。
非典型体征
-
视乳头水肿:
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皮疹:
- 皮肤出现红斑、瘀点或紫癜(较少见,10%-30%)。
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局灶性神经功能缺损:
- 如偏瘫、失语、视野缺损等(较少见,10%-30%)。
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并发症相关体征:
- 继发性青光眼:眼压升高(较少见,10%-30%)。
- 视网膜脱离:液体积聚导致视网膜隆起(罕见,<5%)。
实验室与影像学特征
-
脑脊液检查:
- 压力增高:通常超过正常值(>200 mmH₂O)(高,70%-90%)。
- 细胞计数:白细胞增多(高,70%-90%)。
- 蛋白质含量增高:高于正常范围(高,70%-90%)。
- 糖含量降低:低于正常范围(高,70%-90%)。
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病原学检测:
- 细菌培养:阳性率约50%-70%。
- 病毒PCR:阳性率约50%-70%。
- 真菌培养:阳性率较低,约10%-20%。
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血清学检查:
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影像学表现:
- CT扫描:早期可能无明显异常,晚期可显示脑水肿、脑积水等(常见,50%-70%)。
- MRI:更敏感,可显示脑膜增厚、脑实质炎症、脑室扩大等(高,70%-90%)。
注:临床表现因病原体种类、宿主免疫状态及感染阶段而异。免疫抑制患者(如HIV/AIDS、器官移植者)病情进展更快,坏死性病变更广泛,且易合并全身性感染;免疫功能正常者可能表现为局限性炎症,但仍有严重并发症的风险。