胸部擦伤Abrasion of thorax

更新时间：2024-10-12 14:01:01

(NA80.5)胸部擦伤的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：

• 胸部擦伤后，患者通常会感到受伤部位有不同程度的疼痛感觉[6]。这种疼痛在深呼吸或局部受压时可能加剧（高70%-90%）。
• 疼痛峰值出现在受伤后24小时内，随后逐渐减轻，多数在1周内缓解[6]。

2. 触痛：

• 患者在触摸或按压受伤区域时会有明显的触痛感[6]。触痛程度与表皮损伤范围正相关（高80%-90%）。

3. 渗血：

• 表皮破损导致毛细血管出血，表现为点状或片状渗血[6]。出血量通常较少，擦拭后可止（中50%-70%）。

其他可能症状

1. 呼吸不适：

• 深呼吸或咳嗽时可能引发疼痛，导致患者出现浅快呼吸模式（低20%-40%）。

2. 局部刺痒：

• 愈合过程中可能出现轻微刺痒感，提示表皮再生（低10%-30%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 表皮缺损：

• 可见边界不规则的表皮剥脱区，创面湿润伴少量渗液[6]。损伤范围通常局限（高90%-100%）。

2. 炎性反应：

• 受损区域周围出现轻度红肿，局部温度较周围皮肤升高0.5-1℃[6]（中60%-80%）。

3. 组织液渗出：

• 新鲜擦伤可见浆液性渗出，12-24小时后形成薄痂（中70%-90%）。

非典型体征

1. 痂皮下感染：

• 处理不当可能导致痂皮浑浊、基底化脓，伴压痛加剧（罕见，低于5%）。

2. 延迟愈合：

• 免疫功能低下患者可能出现愈合延迟（低5%-10%）。

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实验室与影像学特征

1. 影像学表现

• X线检查仅用于排除肋骨骨折等深层损伤，单纯擦伤无异常发现[1]（低5%-10%）。
• 超声检查可显示局部软组织肿胀，但临床价值有限（低10%-20%）。

2. 实验室检查

• 血常规通常无异常，继发感染时可能出现中性粒细胞升高（低5%-10%）。
• 创面培养仅在可疑感染时进行（低2%-5%）。

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以上信息基于现有文献资料整理而成，旨在提供关于胸部擦伤的基本了解。具体情况还需结合个人病史及体格检查结果由专业医生评估确定。

- [1] 胸部外伤的影像学检查及表现 - [4] 胸部挫伤简介 - [6] ICD11 INFO: 胸部擦伤