位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of muscle, fascia or tendon of anterior muscle group at lower leg level
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关键词
索引词Strain or sprain of muscle, fascia or tendon of anterior muscle group at lower leg level、位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤
别名小腿前侧肌肉扭伤、小腿前侧筋膜扭伤、小腿前侧肌腱扭伤、小腿前部软组织损伤、小腿前部拉伤、小腿前侧肌肉拉伤、小腿前侧筋膜拉伤、小腿前侧肌腱拉伤、小腿前部软组织扭伤
位于小腿水平前部肌群的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
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疼痛:
- 急性疼痛:受伤瞬间感觉尖锐刺痛,随后持续钝痛。这种疼痛在进行引起损伤的动作时尤为明显(高,70%-90%)。
- 活动时加重:行走或勾脚(足背屈)时疼痛加剧(高,80%-90%)。
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肿胀:
- 局部肿胀:受伤部位迅速出现肿胀,并可能伴有皮肤温度升高(高,70%-80%)。
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瘀斑:
- 皮下出血:受伤后数小时至几天内可能出现青紫样改变,提示有血液渗出(中,50%-60%)。
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功能障碍:
- 行走困难:受影响区域的力量减弱,导致行走困难(高,70%-80%)。
- 主动及被动足背屈动作受限:尤其是尝试勾脚时,足背屈活动受到限制(高,70%-80%)。
体征(客观检测结果)
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局部压痛:
- 明确压痛点:沿损伤路径可触及明显压痛(高,80%-90%)。
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肌肉紧张度增加:
- 触诊发现肌肉紧张度增加,有时还能感觉到内部结构紊乱(中,50%-60%)。
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关节活动度下降:
- 踝关节背屈活动范围缩小,与肌肉功能受损直接相关(中,40%-50%)。
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肌力测试:
- 受影响肌肉力量减弱,肌力测试显示足背屈力量减退(高,70%-80%)。
实验室与影像学特征
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影像学表现:
- X线检查:排除骨折(常规检查,阴性率高)。
- MRI检查:明确软组织损伤程度,特别是肌肉、筋膜和肌腱的撕裂情况(敏感性高,约90%-95%)。
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超声检查:
- B型超声:可用于评估肌肉和肌腱的完整性,尤其是在急性期可以观察到血肿和撕裂(敏感性较高,约70%-80%)。
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血液检查:
- 常规血液检查:通常无特异性改变,主要用于排除其他疾病。
通过详细询问病史、仔细体检结合影像学辅助诊断(如X线片排除骨折、MRI明确软组织损伤程度),可以为患者制定个性化的康复计划。
注:临床表现因个体差异、受伤机制及严重程度而异。及时的治疗和适当的康复措施对于恢复功能至关重要。