在韧带联合下，外踝伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折Fracture, avulsion or collateral ligament rupture of lateral malleolus below syndesmosis with fracture, avulsion or collateral ligament rupture of medial malleolus and fracture of posterior margin of distal tibia

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在韧带联合下，外踝伴内踝的骨折、撕脱或侧副韧带断裂以及远端胫骨内缘骨折的核心症状与体征

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症状（主观感受）

1. 局部疼痛：

   • 患者会感到显著的局部疼痛，特别是在受伤部位（80%-90%）。[1]

2. 肿胀和活动受限：

   • 由于骨折和软组织损伤，患者会出现明显的肿胀，并且关节活动明显受限（80%-90%）。[1]

3. 不能承重：

   • 患肢不能承重，行走困难或无法行走（70%-80%）。[2]

4. 畸形：

   • 在某些情况下，可见到局部畸形，尤其是外踝区域出现明显移位（60%-70%）。[2]

5. 触痛：

   • 内踝处压痛阳性，提示存在潜在骨折或韧带损伤（70%-80%）。[2]

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体征（客观检测结果）

1. 局部压痛点：

   • 触诊时可在受伤区域感觉到明显的压痛点，尤其是在内踝和外踝（80%-90%）。[1]

2. 肿胀和瘀斑：

   • 受伤区域可见明显的肿胀和瘀斑（80%-90%）。[1]

3. 畸形：

   • 外踝区域可能出现明显移位，导致局部畸形（60%-70%）。[2]

4. 关节稳定性测试异常：

   • 前抽屉试验或外旋试验可能提示韧带联合损伤（50%-60%）。[2]

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实验室与影像学特征

1. X线检查：

   • X线是初步诊断的主要手段，可以显示骨折的具体位置和类型（90%-95%）。[1]

2. CT扫描：

   • CT扫描有助于更精确地评估复杂骨折形态，特别是对于复杂的三踝骨折（70%-80%）。[2]

3. MRI检查：

   • MRI用于详细评价软组织状况，包括韧带损伤程度及其对周围结构的影响（60%-70%）。[2]

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以上信息基于目前公开发布的临床文献及医学资料整理而成，并未涵盖治疗方案和社会心理支持等内容。对于具体病例，请结合患者实际情况进行综合分析。[1][2]