乳房挫伤Contusion of breast

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乳房挫伤 (NA80.1) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 乳房区域出现显著的疼痛，通常为胀痛或钝痛[1]。几乎所有患者都会经历不同程度的疼痛感[7]。
2. 肿胀：
   • 受伤部位可见明显肿胀，可能伴有皮温升高[7]。肿胀是由于局部软组织充血、水肿所致[9]。
3. 瘀斑演变：
   • 随着时间推移，受伤区域可能出现从红色到青紫色的颜色变化[7]。这通常是由于小血管破裂后血液渗入周围组织所致。

其他可能症状

1. 触痛：
   • 患者主诉患处有显著压痛，触碰或乳房移动时加重[10]。触痛在轻度至中度挫伤中较为常见。
2. 低热：
   • 在严重的情况下，可能会出现反应性的腋窝淋巴结增大，伴轻度体温升高（通常<38.3℃）[4]。发热可能是由于局部炎症反应所致。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 局部肿胀：
   • 乳房区域可见明显肿胀，查体时可能观察到局部皮肤发红[4]。肿胀和发红是由于局部软组织充血和炎症反应所致。
2. 皮下出血：
   • 皮肤表面可能出现瘀斑或形成血肿[9]。这是由于微小血管破裂导致血液渗出至周围组织间隙。
3. 活动回避：
   • 可能因疼痛导致患者保护性限制胸部和上肢活动[7]。活动受限程度与损伤严重性相关。

非典型体征

1. 腋窝淋巴结肿大：
   • 严重的乳房挫伤可能导致同侧腋窝淋巴结轻度肿大[4]。淋巴结反应性增大通常与局部炎症程度相关。
2. 乳头感觉异常：
   • 部分患者可能出现乳头暂时性感觉过敏，可能与局部神经刺激有关[7]。

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实验室与影像学特征

1. 病原学检测：
   • 不需要常规进行微生物检测，除非出现继发感染征象[7]。乳房挫伤本质为非感染性机械损伤。
2. 影像学评估：
   • 胸部X线或CT检查可用于排除合并的肋骨骨折、血气胸等深部损伤[8]。超声检查有助于评估血肿范围和软组织损伤程度。

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注：临床表现因个体差异和受伤程度而异。对于具体的诊断和治疗，请咨询专业医疗人员获取个性化建议。