眼球或眶组织挫伤Contusion of eyeball or orbital tissues

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眼球或眶组织挫伤 (NA06.9) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 眼部疼痛：
   • 几乎所有患者都会经历不同程度的眼痛感，轻则轻微不适，重则难以忍受。常见（70%-90%）。
2. 视力异常：
   • 视物模糊、视野缺损乃至完全失明都有可能发生，取决于具体损伤程度与位置。常见（60%-80%）。
3. 畏光和流泪：
   • 患者常感到眼睛对光线敏感，并伴有泪液分泌增多。常见（50%-70%）。
4. 眼睑痉挛：
   • 眼睑肌肉不自主收缩，导致睁眼困难。较少见（20%-40%）。

其他可能症状

1. 复视：
   • 由于眼肌麻痹或眼球运动受限引起。少见（10%-20%）。
2. 眼红：
   • 眼球表面血管扩张，出现红血丝。较少见（20%-40%）。
3. 异物感：
   • 感觉有异物在眼睛内。少见（10%-20%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 眼睑肿胀和瘀青：
   • 眼睑明显肿胀，皮肤下可见瘀斑。常见（70%-90%）。
2. 结膜下出血：
   • 结膜下出现鲜红色的出血点。常见（60%-80%）。
3. 前房积血：
   • 前房内出现血液积聚。较少见（20%-40%）。
4. 瞳孔形态异常：
   • 瞳孔大小不等、对光反射迟钝或形状不规则。较少见（20%-40%）。
5. 虹膜挫伤：
   • 虹膜根部离断、色素上皮层损伤或瞳孔缘撕裂。少见（10%-20%）。

非典型体征

1. 晶状体脱位：
   • 晶状体悬韧带断裂导致位置异常。少见（10%-20%）。
2. 眼肌麻痹：
   • 动眼神经、滑车神经或外展神经损伤导致眼球运动受限，多见于眶尖综合征。少见（10%-20%）。
3. 感觉减退：
   • 眼周区域的感觉神经损伤导致知觉减退。少见（10%-20%）。
4. 眼球固定：
   • 严重眶内血肿或神经损伤时，眼球可能完全无法运动。少见（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. CT扫描：
   • 显示眶骨骨折、眶内血肿及眼内结构损伤的首选检查。常见（80%-90%）。
2. 超声检查：
   • 用于评估晶状体脱位、玻璃体积血等眼内结构变化。常见（60%-80%）。
3. 荧光素血管造影：
   • 用于评估视网膜血管渗漏或视神经损伤。较少见（20%-40%）。
4. X线检查：
   • 对显示眶壁骨折敏感性较低，需结合临床判断使用。较少见（20%-40%）。

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注：以上数据基于现有文献和临床经验，具体表现因个体差异和损伤程度而异。对于具体的诊断依据及进一步的专业建议，请咨询相关领域的医疗专家。