肩锁关节脱位Dislocation of acromioclavicular joint

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肩锁关节脱位的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 疼痛：
   • 肩部剧烈疼痛，尤其是在尝试移动患肢时更为明显（90%-100%）。
2. 肿胀与淤血：
   • 受伤后不久即可观察到明显的皮下出血迹象，随着时间推移，肿胀程度可能会逐渐加重（80%-90%）。
3. 功能障碍：
   • 由于疼痛及结构上的不稳定，患者往往难以完成提举物品、梳头等日常活动，严重影响生活质量（80%-90%）。

其他可能症状

1. 麻木或刺痛感：
   • 部分患者可能感到肩部或上臂有轻微的麻木或刺痛感（10%-20%）。
2. 局部温度升高：
   • 在炎症反应较重的情况下，受伤部位可能出现局部皮肤温度升高的现象（5%-10%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 外形改变：
   • 从外观上看，患者常表现为锁骨远端向上移位，形成“台阶征”或锁骨远端隆起（80%-90%）。
2. 压痛：
   • 肩锁关节处明显压痛，触诊可发现局部软组织紧张或肿胀（90%-100%）。
3. 活动受限：
   • 患肢主动及被动活动范围受限，特别是肩关节外展和旋转动作（80%-90%）。

非典型体征

1. 肌肉萎缩：
   • 如果病程较长且未得到及时治疗，部分患者可能会出现三角肌等肩部肌肉轻度萎缩（5%-10%）。
2. 合并损伤：
   • 在高能量创伤中，有时会伴随锁骨远端骨折、肋骨骨折等情况（10%-20%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 正位片：可见锁骨远端相对于肩峰的位置异常，通常表现为锁骨远端抬高（100%）。
   • 应力位片：在施加向下压力时拍摄，有助于区分不同类型的肩锁关节脱位（80%-90%）。
2. CT扫描：
   • 对于复杂性或不明确的病例，CT可以提供更详细的解剖信息，尤其是对于韧带损伤的程度评估（60%-70%）。
3. MRI检查：
   • MRI能够清晰显示肩锁关节周围的软组织情况，包括韧带撕裂、肌肉损伤等（40%-50%）。

注：上述内容基于对公开可信资料的综合分析整理而成，旨在提供关于肩锁关节脱位的基本理解。具体诊断和治疗方案应由专业医疗人员根据实际情况制定。