肘部脱位Dislocation of elbow
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关键词
索引词Dislocation of elbow、肘部脱位、尺肱脱位、尺肱关节脱位、肘关节脱位、肘关节创伤性脱位、肱骨关节前脱位、肘关节前脱位、尺肱关节后脱位、肘关节后脱位、尺肱关节内侧脱位、肘关节内侧脱位、尺肱关节外侧脱位、肘关节外侧脱位、尺肱关节其他脱位
同义词Dislocation of ulnohumeral joint、dislocation of elbow joint、traumatic dislocation of elbow joint、ulnohumeral dislocation
别名肘子脱位、胳膊肘脱臼、肘关节错位、肘部错位、肘关节半脱位、肘关节移位
肘部脱位（NC33.1）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
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剧烈疼痛：
- 患者在受伤后会立即感到肘部剧烈的疼痛，尤其是在移动或触碰时。这是最常见的主诉之一（高，80%-90%）
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功能障碍：
- 由于疼痛和结构异常，患者无法完成正常的屈伸动作及日常活动（如穿衣、提物）（高，70%-90%）
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肿胀：
- 肘关节周围在伤后6小时内会出现显著肿胀，并可能持续加重（中，60%-80%）
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其他可能症状
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麻木感：
- 尺神经受损较为常见，特别是在后脱位的情况下，可能会导致前臂内侧及小指、环指的麻木（低，20%-30%）
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皮肤温度改变：
- 受伤区域可能感觉温暖，这通常是炎症反应的一部分（中，40%-60%）
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体征（客观检测结果）
典型体征
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畸形外观：
- 根据脱位方向不同，可触及异常突出的尺骨鹰嘴或其他标志点偏移。例如，后脱位时肘部呈“靴状畸形”（高，80%-90%）
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弹性固定：
- 关节处于特定位置，被动活动时可感受到机械性阻力（高，70%-90%）
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触诊发现：
- 医生检查时可发现正常的“肘后三角”解剖关系破坏（高，70%-90%）
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局部压痛：
- 在脱位部位及周围软组织有明显的压痛点（高，80%-90%）
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非典型体征
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皮肤瘀斑：
- 局部可能出现皮下出血形成的瘀斑（低，10%-20%）
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血管损伤：
- 严重情况下可能导致血管受损，表现为桡动脉搏动减弱或消失（罕见，2%-5%）
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实验室与影像学特征
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X线检查：
- X线是诊断肘关节脱位的首选方法，标准正侧位片可明确显示肱尺关节对位关系及是否伴有骨折（异常率：约90%-95%）
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CT扫描：
- 对于合并关节内骨折或复杂脱位的情况，CT扫描可清晰显示细微骨性结构异常（异常率：约80%-90%）
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MRI检查：
- MRI有助于评估韧带（如内侧副韧带复合体）、关节囊及神经血管束的损伤情况（异常率：约70%-80%）
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注：以上数据基于现有文献整理所得，具体临床表现因个体差异而异。对于具体患者的诊断与处理建议，请务必咨询专业医师。[[2]]
参考文献：
- [1] 复禾健康. (n.d.). 肘关节脱位有哪些表现？ 怎么治疗？
- [2] ICD11 INFO. (n.d.). 肘部脱位.