髋关节脱位Dislocation of hip 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 同义词 dislocation of hip joint、traumatic dislocation of hip joint、dislocation of hip NOS、dislocation of acetabulum of innominate bone、dislocation of proximal end of femur、髋关节脱位、髋关节创伤性脱位、髋关节脱位NOS、股骨近端脱位、髋骨髋臼脱位
展开 别名 股骨头脱出、髋部脱位、髋关节错位、髋关节脱离
展开 (NC73.0)髋关节脱位的核心症状与体征 症状（主观感受） 典型症状
剧烈疼痛 ：
髋部及大腿内侧出现剧烈疼痛，活动时加剧（高，90%-100%）。
不能站立或行走 ：
患者因疼痛和功能障碍无法负重，无法站立或行走（高，90%-100%）。
下肢活动受限 ：
患侧下肢的屈曲、伸展、内收、外展等活动明显受限（高，80%-90%）。
远端麻木 ：
后脱位时可能因坐骨神经受压出现下肢远端麻木（中，30%-50%）。
其他可能症状
全身伴随症状 ：
若合并骨盆骨折或其他多发性损伤，可能出现休克、腹痛等全身症状（低，10%-20%）。
局部肿胀 ：
髋部及大腿根部可能出现局部肿胀（中，40%-60%）。
体征（客观检测结果） 典型体征
肢体长度不等 ：
后脱位时患肢缩短，前脱位时患肢可能稍长（高，80%-90%）。
畸形表现 ：
后脱位 ：患肢呈屈曲、内收、内旋畸形，膝部内收贴近健侧大腿（高，80%-90%）。前脱位 ：患肢呈外展、外旋、轻度屈曲畸形，下肢外旋位固定（高，70%-80%）。中心性脱位 ：严重者可见伤肢短缩、大转子内移，常伴骨盆骨折体征（中，40%-60%）。
髋部肿痛 ：
体检时可发现髋部肿胀、压痛（高，80%-90%）。
臀部轮廓异常 ：
后脱位时臀部隆起，前脱位时腹股沟区饱满（高，80%-90%）。
非典型体征
神经损伤体征 ：
后脱位可能伴坐骨神经损伤，表现为足下垂或小腿外侧感觉减退（低，10%-20%）。
血管损伤体征 ：
股动脉受压者可出现下肢苍白、皮温降低（低，5%-10%）。
实验室与影像学特征
X线检查 ：
是确诊的主要手段，可显示股骨头与髋臼的位置关系及合并骨折（异常率：约90%-95%）。
CT扫描 ：
对复杂脱位或隐匿性骨折，CT可三维重建评估损伤范围（异常率：约80%-90%）。
MRI检查 ：
可评估关节囊撕裂、软骨损伤及软组织血肿（异常率：约70%-80%）。
超声检查 ：
主要用于婴幼儿发育性髋关节脱位的筛查（异常率：约70%-80%）。
注：髋关节脱位是一种严重的骨科急症，根据脱位方向的不同，其临床表现和处理方法也有所不同。患者通常需要紧急处理以恢复髋关节的解剖位置，并预防并发症的发生。
