其他腕掌关节脱位Dislocation of other carpometacarpal joint
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关键词
索引词Dislocation of other carpometacarpal joint、其他腕掌关节脱位、腕掌关节脱位
同义词dislocation of carpometacarpal joint、carpometacarpal dislocation
缩写CMC-Dislocation、Wrist-Metacarpal-Joint-Dislocation
别名腕掌关节错位、腕掌关节损伤、腕掌关节扭伤、腕掌关节不稳定
其他腕掌关节脱位 (NC54.04) 的核心症状与体征
症状(主观感受)
- 疼痛:
- 受伤部位剧烈疼痛,尤其是在活动时更为明显(高,70%-90%)。
- 肿胀:
- 腕掌关节区域(手掌近端或手背近端)显著肿胀,局部皮肤可能伴有淤血(高,80%-95%)。
- 功能障碍:
- 患者难以完成握持动作,手部力量及灵活性下降(高,70%-90%)。
- 畸形:
- 视脱位方向不同而呈现相应外观改变,如背侧脱位时掌骨基底部向手背突出;掌侧脱位则向手掌侧凹陷(中,50%-70%)。
体征(客观检测结果)
- 压痛:
- 腕掌关节区域(背侧或掌侧)有明确的局限性压痛(高,80%-90%)。
- 畸形和异常活动度:
- 可触及掌骨基底部向背侧或掌侧移位,关节正常解剖结构破坏(高,70%-80%)。
- 触诊发现:
- 医生通过物理检查可以摸到异常位置的骨骼轮廓,并感知到关节稳定性下降(高,70%-80%)。
- 软组织损伤:
- 可能伴有韧带撕裂或关节囊损伤,多见于高能量损伤(中,40%-60%)。
实验室与影像学特征
- X线检查:
- X线片显示掌骨基底部与对应腕骨的对位关系异常,侧位片可明确掌骨移位方向(高,90%-100%)。
- CT扫描:
- 在复杂脱位或合并骨折时,CT扫描可清晰显示细微骨骼移位(低,10%-30%)。
- MRI检查:
- MRI用于评估关节囊、韧带等软组织损伤程度(低,10%-30%)。
综上所述,其他腕掌关节脱位主要表现为局部疼痛、肿胀、功能障碍及畸形。体格检查可以发现压痛、关节结构异常及稳定性下降。影像学检查是诊断的关键,X线检查可明确脱位方向及程度。