眼睑外伤Eyelid trauma
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
同义词injury of eyelid、injury of eyelid [No translation available]
别名眼皮受伤、眼皮外伤、眼睑受损、眼睑撞伤、眼睑挫伤、眼睑裂伤、眼睑割伤
眼睑外伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛与触痛：
- 受伤初期患者常感到剧烈疼痛，触碰时尤为明显（80%-90%）。
- 肿胀：
- 眼睑局部迅速出现肿胀，有时影响睁眼功能（70%-90%）。
- 淤血和出血：
- 皮肤下出现青紫色或黑色瘀斑，随后逐渐转为黄绿色（60%-80%）。
- 流泪增多：
其他可能症状
- 畏光：
- 对光线敏感，若合并角膜或结膜损伤时更明显（20%-40%）。
- 视力下降：
- 如果合并眼球损伤（如角膜擦伤、前房出血），则可能出现视物模糊（20%-40%）。
- 异物感：
- 因眼睑肿胀或伤口边缘不平整导致（20%-40%）。
- 干涩不适：
- 因眼睑闭合不全导致泪液蒸发增加（10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外观变化：
- 可见明显的肿胀、淤青、皮肤破损或裂开，严重情况下伴有畸形（80%-90%）。
- 结膜充血：
- 眼睑水肿：
- 由于局部组织损伤引起的液体积聚，导致眼睑肿胀（70%-80%）。
- 血肿形成：
- 局部软组织内血液积聚，形成血肿（60%-70%）。
非典型体征
- 闭眼不全：
- 闭眼时不能完全覆盖眼球，提示眼轮匝肌功能障碍（20%-40%）。
- 眨眼受限：
- 眨眼动作受限，提示肌肉或神经损伤（10%-30%）。
- 感染迹象：
- 伤口未及时处理可能导致感染，表现为红肿、皮温升高、脓性分泌物等（5%-15%）。
- 感觉异常：
- 由于眶周神经受损，可能出现麻木或刺痛（10%-20%）。
实验室与影像学特征
- 病原学检测：
- 细菌培养阳性：开放性伤口合并感染时进行细菌培养（检出率：约10%-30%）。
- 血液检查：
- 白细胞计数升高：若合并感染或严重炎症反应时可能出现（阳性率：约30%-50%）。
- 影像学表现：
- CT扫描：用于评估眼眶骨折或异物残留（异常率：约10%-30%）。
- 超声检查：可用于评估眼睑血肿和软组织损伤（异常率：约30%-50%）。
注：上述临床表现因外伤类型、程度及个体差异而异。轻微的眼睑外伤通常预后良好，但严重的外伤可能需要紧急处理以防止并发症。对于具体诊断及治疗方案，请咨询专业眼科医师。