位于掌指或指间关节的手指韧带的创伤性破裂Traumatic rupture of ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
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关键词
索引词Traumatic rupture of ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
缩写MCP/IP韧带断裂、掌指/指间关节韧带断裂
别名手指韧带拉伤、手指扭伤、手指韧带断裂、手指关节韧带破裂、手指关节韧带撕裂
位于掌指或指间关节的手指韧带的创伤性破裂的核心症状与体征
症状(主观感受)
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疼痛:
- 局部疼痛:受伤部位出现明显的急性疼痛,尤其是在移动手指时更为明显(90%-100%)。
- 放射性痛感:疼痛可能向手部其他区域放射(20%-30%)。
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肿胀:
- 局部肿胀:受伤部位迅速出现肿胀,通常伴有皮下出血形成的瘀斑(80%-90%)。
- 皮肤发红和温度升高:由于炎症反应,受伤区域可能出现皮肤发红和温度升高(50%-60%)。
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功能障碍:
- 活动受限:患者难以正常屈伸手指,特别是在试图进行精细操作时感到困难(80%-90%)。
- 畸形:在严重情况下,可能会观察到手指侧向偏移或不稳定的现象(30%-50%)。
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触痛:
- 压痛点:在副韧带附着点附近有明显的压痛点(80%-90%)。
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感觉异常:
- 麻木或刺痛:在某些情况下,可能会出现局部麻木或刺痛感(10%-20%)。
体征(客观检测结果)
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局部触诊:
- 关节间隙异常:在韧带损伤区域可触及关节间隙增宽或异常活动,按压时疼痛明显(70%-80%)。
- 侧方应力试验阳性:通过侧方应力试验评估关节稳定性,阳性结果提示韧带损伤(70%-80%)。
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关节活动度检查:
- 被动活动受限:关节被动活动时出现疼痛,特别是屈曲动作受限(80%-90%)。
- 关节不稳:严重情况下,关节稳定性显著下降,可能出现半脱位(20%-30%)。
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影像学表现:
- X线检查:在伤指应力位X线片中,可见韧带断裂侧关节间隙不对称性增宽(60%-70%)。
- MRI检查:MRI能够更清晰地显示韧带损伤的具体位置和程度,有助于诊断和分级(90%-95%)。
实验室与影像学特征
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影像学表现:
- X线检查:可以排除骨折等伴随损伤,但在单纯韧带损伤中敏感性较低(需结合应力位摄片)(60%-70%)。
- MRI检查:是诊断韧带损伤的金标准,能够清晰显示韧带的部分撕裂、完全断裂及周围软组织损伤情况(90%-95%)。
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实验室检查:
- 血常规:在急性期,一般无特异性改变,白细胞计数升高罕见(<10%)。
注:上述症状和体征的出现几率基于现有文献和临床经验总结。具体病例应结合患者的临床检查结果综合判断。