位于掌指或指间关节的手指韧带的创伤性破裂Traumatic rupture of ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Traumatic rupture of ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
缩写MCP/IP韧带断裂、掌指/指间关节韧带断裂
别名手指韧带拉伤、手指扭伤、手指韧带断裂、手指关节韧带破裂、手指关节韧带撕裂
位于掌指或指间关节的手指韧带的创伤性破裂的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 疼痛：
- 局部疼痛：受伤部位出现明显的急性疼痛，尤其是在移动手指时更为明显（90%-100%）。
- 放射性痛感：疼痛可能向手部其他区域放射（20%-30%）。
- 肿胀：
- 局部肿胀：受伤部位迅速出现肿胀，通常伴有皮下出血形成的瘀斑（80%-90%）。
- 皮肤发红和温度升高：由于炎症反应，受伤区域可能出现皮肤发红和温度升高（50%-60%）。
- 功能障碍：
- 活动受限：患者难以正常屈伸手指，特别是在试图进行精细操作时感到困难（80%-90%）。
- 畸形：在严重情况下，可能会观察到手指侧向偏移或不稳定的现象（30%-50%）。
- 触痛：
- 压痛点：在副韧带附着点附近有明显的压痛点（80%-90%）。
- 感觉异常：
- 麻木或刺痛：在某些情况下，可能会出现局部麻木或刺痛感（10%-20%）。
体征（客观检测结果）
- 局部触诊：
- 关节间隙异常：在韧带损伤区域可触及关节间隙增宽或异常活动，按压时疼痛明显（70%-80%）。
- 侧方应力试验阳性：通过侧方应力试验评估关节稳定性，阳性结果提示韧带损伤（70%-80%）。
- 关节活动度检查：
- 被动活动受限：关节被动活动时出现疼痛，特别是屈曲动作受限（80%-90%）。
- 关节不稳：严重情况下，关节稳定性显著下降，可能出现半脱位（20%-30%）。
- 影像学表现：
- X线检查：在伤指应力位X线片中，可见韧带断裂侧关节间隙不对称性增宽（60%-70%）。
- MRI检查：MRI能够更清晰地显示韧带损伤的具体位置和程度，有助于诊断和分级（90%-95%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- X线检查：可以排除骨折等伴随损伤，但在单纯韧带损伤中敏感性较低（需结合应力位摄片）（60%-70%）。
- MRI检查：是诊断韧带损伤的金标准，能够清晰显示韧带的部分撕裂、完全断裂及周围软组织损伤情况（90%-95%）。
- 实验室检查：
- 血常规：在急性期，一般无特异性改变，白细胞计数升高罕见（<10%）。
注：上述症状和体征的出现几率基于现有文献和临床经验总结。具体病例应结合患者的临床检查结果综合判断。
