位于掌指或指间关节的手指掌侧韧带的创伤性破裂Traumatic rupture of palmar ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Traumatic rupture of palmar ligament of finger at metacarpophalangeal or interphalangeal joint、位于掌指或指间关节的手指掌侧韧带的创伤性破裂
缩写MCP/IP掌侧韧带破裂、手指掌侧韧带断裂
别名掌指或指间关节掌侧韧带损伤、手指掌侧韧带撕裂、掌指关节掌侧韧带断裂、指间关节掌侧韧带断裂、手掌侧韧带创伤性破裂、手指掌侧韧带外伤性破裂
位于掌指或指间关节的手指掌侧韧带的创伤性破裂（ICD-11编码：NC54.51）的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛：
- 受伤区域出现剧烈疼痛，尤其是在尝试屈伸手指时更为明显（高，80%-90%）。
- 肿胀与瘀斑：
- 受伤部位迅速出现肿胀，常伴有皮下出血形成的瘀斑（高，70%-80%）。
- 功能障碍：
- 患者难以正常屈伸手指，主动屈曲或抗阻屈曲时力量减弱（高，70%-80%）。
- 触痛：
- 在掌侧韧带附着点或关节掌侧区域有明显压痛（中，80%-90%）。
- 关节不稳定：
- 严重损伤时可能出现手指过伸或关节半脱位（低，20%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部触诊：
- 掌侧韧带区域压痛显著，可能触及局部凹陷（提示韧带完全断裂）（高，80%-90%）。
- 关节活动度检查：
- 主动屈曲受限，被动过伸时疼痛加剧（高，80%-90%）。
- 稳定性测试：
- 过伸应力试验阳性（被动过伸角度异常增大），提示掌侧韧带功能丧失（高，80%-90%）。
- 肿胀与瘀斑：
- 关节周围肿胀伴瘀斑，以掌侧为著（高，70%-80%）。
- 关节对位异常：
- 完全断裂可能导致近节指骨向背侧半脱位（低，20%-30%）。
实验室与影像学特征
- 影像学表现：
- X线检查：用于排除骨折，可能发现掌侧撕脱骨折（撕脱骨片多小于关节面的20%）（中，30%-40%）。
- MRI检查：可明确韧带损伤程度（部分或完全撕裂）及是否合并其他软组织损伤（高，90%-95%）。
- 临床检查：
- 超声检查：动态观察时可发现韧带连续性中断或异常松弛（中，70%-80%）。
注：上述症状和体征的出现几率是基于文献和临床经验的估计值。具体病例的表现可能因个体差异和损伤程度而有所不同。详细的诊断和治疗应由专业医生根据临床检查结果综合判断。