位于前臂水平其他伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤Strain or sprain of other extensor muscle, fascia or tendon at forearm level
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关键词
索引词Strain or sprain of other extensor muscle, fascia or tendon at forearm level、位于前臂水平其他伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤
别名前臂肌肉拉伤、前臂筋膜拉伤、前臂肌腱拉伤、前臂外侧肌肉损伤、前臂外侧筋膜损伤、前臂外侧肌腱损伤、前臂伸肌群劳损、前臂伸肌群扭伤
(NC36.50)位于前臂水平其他伸肌的肌肉、筋膜或肌腱的劳损或扭伤的核心症状与体征
症状(主观感受)
典型症状
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局部疼痛:
- 通常为钝痛或锐痛,位置明确,多位于前臂背侧或外侧(解剖学修正:前臂伸肌群主要分布于背侧及外侧)。
- 活动时加剧,尤其是在进行需要手腕伸展和手指伸直的动作时(70%-90%)。
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功能受限:
- 因疼痛导致手腕及手指伸展活动受限,日常生活中涉及抓握或提拉物体的操作困难(60%-80%)(修正:强调疼痛是活动受限的主因,而非直接肌力丧失)。
- 患者可能在握拳或提起重物时因疼痛而无法持续发力(50%-70%)。
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活动后加重:
- 休息后可部分缓解,但重复性手臂动作(如打字、握持工具)可能诱发症状加重(40%-60%)(修正:明确诱因类型,避免“长时间”的模糊表述)。
其他可能症状
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肿胀:
- 急性期受累部位可能出现轻微肿胀(20%-30%)。
- 局部皮肤温度升高或红斑较少见(10%-20%)(修正:皮肤温度升高与红斑更常见于急性炎症反应)。
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感觉异常:
- 极少数患者可能因局部炎症刺激神经末梢出现短暂麻木或刺痛(5%-10%)(修正:降低发生率,强调神经刺激为继发表现)。
体征(客观检测结果)
典型体征
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局部压痛点:
- 沿受累伸肌走行区域(如桡侧腕短伸肌、指伸肌)可触及明确压痛点(80%-90%)(修正:补充具体肌肉示例)。
- 抗阻力伸展手腕或手指时压痛显著加重(70%-80%)。
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活动受限:
- 腕关节背伸及手指伸展范围因疼痛受限,被动活动通常无异常(60%-80%)(修正:区分主动与被动活动受限机制)。
- 抗阻力背伸测试阳性(50%-70%)。
非典型体征
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肿胀与皮肤变化:
- 仅急性期可能观察到局部轻度肿胀(20%-30%)。
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肌肉萎缩:
- 长期慢性损伤(超过3个月)可能伴受累肌肉体积轻度减小(10%-20%)(修正:补充时间界定)。
实验室与影像学特征
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超声检查:
- 可显示肌腱结构异常(如增厚、水肿),但部分撕裂的检出率较低(异常率:约50%-70%)(修正:调整部分撕裂的检出率以符合文献)。
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MRI检查:
- 对软组织分辨率高,可显示肌腱水肿及周围筋膜炎症,但完全性撕裂罕见(异常率:约70%-85%)(修正:强调劳损以水肿为主,完全撕裂少见)。
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X线片:
- 无特异性表现,仅用于排除骨折或骨性异常(修正:删除“较低”等模糊表述)。
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电生理检测:
- 若无合并神经损伤,神经传导速度通常正常(阳性率:<5%)(修正:调整阳性率以符合单纯肌肉劳损的特点)。
注:以上症状和体征的出现几率基于现有文献整理而成。具体病例的表现可能因个体差异而有所不同,诊断和治疗应遵循专业医生指导。