耳内异物Foreign body in ear
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Foreign body in ear、耳内异物、耳道异物
同义词foreign body in auditory canal
耳内异物 (ND71) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 耳痛：
- 由于异物刺激或压迫外耳道皮肤，引起疼痛感。动物性异物如昆虫爬行引起的剧烈疼痛较为常见（50%-80%）
[[7]]。
- 耳鸣：
- 异物刺激耳道神经末梢，产生耳鸣。表现为耳内有嗡嗡声、嘶嘶声等异常声音（40%-60%）
[[9]]。
- 听力下降：
- 较大异物阻塞耳道，影响声音传导，导致听力下降（高，70%-90%）
[[7][8]]。
- 耳闷胀感：
- 异物堵塞外耳道，引起耳闷胀感（30%-50%）
[[7]]。
其他可能症状
- 反射性咳嗽：
- 小而硬的异物进入耳道，可能因迷走神经反射引起阵发性咳嗽（5%-10%）
[[4]]。
- 全身伴随症状：
- 如发热、头痛等，多见于异物引起的继发感染（10%-15%）
[[7]]。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 外耳道皮肤红肿：
- 检查时可见外耳道皮肤红肿（高，70%-90%）
[[7]]。
- 异物存留：
- 可见异物存留在外耳道内（高，70%-90%）
[[7]]。
- 分泌物增多：
- 炎症反应导致耳道分泌物增多，可能伴有异味（中，40%-60%）
[[7]]。
- 外耳道皮肤破损：
- 锐利异物或不当取出操作可能导致表皮擦伤或出血（20%-30%）
[[7]]。
实验室与影像学特征
- 耳镜检查：
- 通过耳镜检查可以直观观察到异物的位置、大小及形态，并评估耳道的炎症情况（高，90%-100%）
[[7]]。
- CT扫描：
- 对于难以确定异物位置或类型的病例，CT扫描可以提供更详细的解剖信息（中，40%-60%）
[[7]]。
注：临床表现因异物种类、大小、位置及患者个体差异而异。儿童和成人的好发原因也有所不同，儿童多因好奇将小物品塞入耳内，而成人则多为挖耳或外伤时遗留小物体。[[1][2][3][4][5][6][7][8][9]]
