股骨颈基底骨折Fracture of base of neck of femur
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fracture of base of neck of femur、股骨颈基底骨折、股骨颈粗隆骨折
同义词cervicotrochanteric fracture of femur、basocervical fracture of femur
别名股骨颈基底部骨折、股骨颈近端骨折、大转子下骨折
股骨颈基底骨折 (NC72.22) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 髋部疼痛：
- 患者常感到受伤侧髋部剧烈疼痛，活动时加重。这种疼痛通常在腹股沟区域最为明显，有时会向大腿内侧或膝关节放射。（高，80%-90%）
- 功能障碍：
- 无法负重行走，患肢出现明显的功能受限，患者可能需要卧床休息以减轻不适感。（高，70%-90%）
- 肢体畸形：
- 患肢可能出现短缩和外旋位固定现象，特别是在站立或行走时更为显著。（中，50%-70%）
其他可能症状
- 肿胀：
- 股骨颈基底骨折属于囊外骨折，局部出血量较多，可能伴有较明显的肿胀。（中，50%-70%）
- 全身伴随症状：
- 在老年人群中，由于跌倒或其他创伤，可能伴有轻微的全身不适、疲劳等非特异性症状。（低，10%-20%）
体征（客观检测结果）
典型体征
- 髋部压痛：
- 体检时，可发现髋部尤其是腹股沟区有明显的压痛点。（高，80%-90%）
- 下肢短缩及外旋畸形：
- 患肢长度缩短，并伴有外旋畸形，严重时可达45度以上。（高，70%-90%）
- 活动受限：
- 患肢活动范围明显受限，特别是髋关节的屈曲、外展和旋转动作。（高，70%-90%）
非典型体征
- 皮肤瘀斑：
- 部分患者在受伤后数天内可能会出现局部皮肤瘀斑。（低，10%-20%）
实验室与影像学特征
- X线检查：
- X线片可以明确诊断并评估骨折的具体情况，包括骨折类型、移位程度等信息。正侧位X线片是常用的检查方法。（异常率：约90%-95%）
- CT扫描：
- 对于复杂的骨折或X线片难以明确诊断的情况，CT扫描有助于更详细地评估骨折细节及其对周围软组织的影响。（异常率：约60%-80%）
- MRI检查：
- MRI对于评估骨折对股骨头血供的影响以及潜在的软组织损伤非常有用，尤其适用于怀疑血管损伤的情况。（异常率：约50%-70%）
通过上述临床表现和辅助检查，可以全面了解股骨颈基底骨折的病情，并为治疗提供重要依据。请注意，具体症状和体征的出现几率可能会因个体差异而有所不同。
参考文献：