胫骨下端骨折Fracture of lower end of tibia 更新时间：2024-10-12 14:01:01 关键词 索引词 Fracture of lower end of tibia、胫骨下端骨折、胫骨远端骨折、胫骨下端骨折，未延伸至关节、胫骨下端骨折，延伸至部分关节、胫骨下端骨折，延伸完全性关节、pilon骨折、平台骨折、胫骨下端青枝型骨折、胫骨下端斗柄或角部骨折、胫骨下端骨骺骨折、胫骨下端生长板骨折、胫骨下端Salter-Harris 骨折
展开 同义词 fracture of distal end of tibia
展开 (NC92.3)胫骨下端骨折的核心症状与体征 症状（主观感受）
疼痛 ：
患者通常在受伤部位感到剧烈的疼痛，尤其是活动时疼痛加剧（高，80%-90%）。
肿胀 ：
由于骨髓和软组织出血及炎症反应，患者常诉说小腿远端出现明显的肿胀（高，70%-80%）。
功能受限 ：
患者主诉行走困难或无法负重，踝关节活动明显受限（高，70%-80%）。
外观异常 ：
患者可能观察到小腿远端局部隆起或成角畸形（中，50%-60%）。
皮肤擦伤或瘀斑 ：
部分患者可能伴有皮肤擦伤或局部瘀斑（中，30%-40%）。
体征（客观检测结果）
局部压痛 ：
在骨折区域触诊时，可发现显著的压痛点（高，80%-90%）。
畸形 ：
触诊或视诊可见肢体短缩、旋转或成角畸形（高，70%-80%）。
异常活动 ：
在骨折处进行被动活动时，可以观察到异常活动（如假关节活动）（高，70%-80%）。
骨擦音或骨擦感 ：
移动患肢时，有时可以听到或感觉到骨擦音或骨擦感（中，50%-60%）。
神经血管损伤迹象 ：
注意检查足背动脉搏动及感觉、运动功能，以排除周围神经血管损伤（低，10%-20%）。
实验室与影像学特征
X线检查 ：
X线片是诊断胫骨下端骨折最常用的影像学方法，能够显示骨折线的位置、类型及移位程度（高，90%-100%）。
CT扫描 ：
对于复杂性骨折（如涉及关节面的粉碎性骨折），CT扫描有助于更详细地评估骨折的具体情况（中，50%-60%）。
MRI检查 ：
MRI可用于评估软组织损伤，包括韧带、肌腱和周围软组织的状况（低，20%-30%）。
血常规检查 ：
血常规检查可以辅助评估是否合并感染或全身性损伤（低，10%-20%）。
注： 上述数据基于文献资料及临床经验总结，具体发生率可能因个体差异及具体情况有所不同。对于复杂病例，还需结合其他检查手段综合判断。
参考文献 ：
《创伤骨科学》
《骨科手册》
《坎贝尔骨科手术学》(Campbell's Operative Orthopaedics)
《格雷氏解剖学》(Gray's Anatomy)
