中指骨折Fracture of middle finger

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中指骨折 (ICD-11编码: NC53.61) 的核心症状与体征

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症状（主观感受）

典型症状

1. 剧烈疼痛：
   • 中指受伤部位出现剧烈疼痛，活动时加剧。疼痛通常突发且立即出现（高，70%-90%）。
2. 肿胀：
   • 受伤区域迅速肿胀，局部皮肤可能发红或瘀青（高，80%-90%）。
3. 功能障碍：
   • 手指屈伸活动显著受限，影响日常抓握功能（高，70%-80%）。

其他可能症状

1. 感觉异常：
   • 若伴随神经损伤，可能出现指尖麻木或刺痛感（较少见，10%-20%）。
2. 吸收热：
   • 严重血肿吸收可能导致低热（≤38℃），但需首先排除感染（罕见，<5%）。

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体征（客观检测结果）

典型体征

1. 畸形：
   • 骨折端移位导致患指缩短、成角或旋转畸形（高，70%-90%）。
2. 反常活动：
   • 非关节部位出现异常活动（如折刀样运动）（高，70%-90%）。
3. 骨擦感：
   • 被动活动时医生触诊可感知骨摩擦感（高，70%-80%）。
4. 局部压痛：
   • 沿中指纵轴叩击时出现剧烈定位疼痛（高，80%-90%）。

非典型体征

1. 开放性骨折：
   • 骨折端穿破皮肤（占所有手部骨折的5%-10%）。
2. 复合损伤：
   • 合并肌腱断裂或指神经损伤（较少见，5%-15%）。

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实验室与影像学特征

1. X线检查：
   • 需拍摄正位、侧位及斜位片，范围涵盖掌指关节至远侧指间关节（高，95%-100%）。
2. CT三维重建：
   • 适用于关节内骨折或粉碎性骨折的术前评估（较少见，10%-20%）。
3. MRI检查：
   • 仅用于可疑韧带损伤或隐匿性骨折（罕见，<5%）。

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参考文献：基于上述搜索结果整理而成，具体信息来源请参阅相关专业书籍或学术期刊文章以获取更详尽的知识。