下颌支骨折Fracture of ramus of mandible
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Fracture of ramus of mandible、下颌支骨折
下颌支骨折 (NA02.73) 的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 疼痛
- 骨折部位出现剧烈疼痛，尤其是在咀嚼、张口或闭口时加剧（高，80%-95%）。
- 肿胀
- 伤处及周围软组织迅速出现肿胀，伴有皮下瘀斑（高，70%-90%）。
- 开口困难
- 患者感到张口受限，可能伴有关节活动障碍（中至高，60%-80%）。
- 感觉异常
- 下牙槽神经受损导致同侧下唇麻木感或刺痛感（中，40%-60%）。
其他可能症状
- 吞咽困难
- 疼痛和肿胀可能导致吞咽不适（低至中，20%-40%）。
- 言语不清
- 开口受限和疼痛影响发音（低至中，20%-40%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 局部畸形
- 面部不对称，骨折段移位可触及异常活动（高，80%-95%）。
- 咬合错乱
- 牙齿排列异常，上下牙齿无法正常接触，可能出现早接触、开牙合、反牙合等（高，70%-90%）。
- 口腔黏膜撕裂
- 口腔内可见黏膜撕裂伤和出血（中至高，60%-80%）。
- 骨折段异常动度
- 骨折后可出现分段的不协调的异常动度（中至高，60%-80%）。
非典型体征
- 面部淤青
- 面部软组织损伤导致的皮下淤血（低至中，20%-40%）。
- 神经功能障碍
- 下牙槽神经受损导致的感觉异常（低至中，20%-40%）。
实验室与影像学特征
- X线检查
- X线片（如全景片或后前位）可初步显示骨折线，但可能受下颌支解剖位置影响而需结合其他检查（高，90%-100%）。
- CT扫描
- CT扫描能够详细显示骨折的复杂性和移位情况，是诊断和制定治疗方案的金标准（高，90%-100%）。
- MRI检查
- MRI可用于评估软组织损伤，特别是神经损伤的情况（中，50%-70%）。
- 血液检查
- 血常规检查可能显示炎症反应，但主要用于排除其他并发症（低，10%-30%）。
以上信息基于现有文献整理而成，旨在提供一个全面理解下颌支骨折的基础框架。具体诊断与处理需结合实际情况，并遵循专业医生指导。
