尺骨上端骨折Fracture of upper end of ulna

更新时间：2024-10-12 14:01:01

编码NC32.0

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索引词Fracture of upper end of ulna、尺骨上端骨折、肘部骨折、尺骨近端骨折、尺骨上段骨折，未延伸至关节、尺骨上段骨折，延伸至关节、尺骨上端青枝型骨折、蒙泰贾骨折脱位、尺骨近轴骨折伴桡骨头脱位、尺骨鹰嘴突骨折、尺骨鹰嘴骨折、尺骨冠突骨折、尺骨上端，尺骨冠突骨折、尺骨上端多发性骨折

同义词fracture of elbow、facture of proximal end of ulna

别名肱尺关节骨折、肘部尺骨骨折、上尺骨骨折

尺骨上端骨折的核心症状与体征

症状（主观感受）

局部疼痛：
- 患者在受伤后立即感到剧烈疼痛，尤其是在肘部后方（鹰嘴区域）（80%-90%）。
肿胀：
- 受伤部位迅速出现明显肿胀，可伴有皮下瘀斑（70%-80%）。
活动受限：
- 肘关节屈伸功能明显受限，患者难以主动弯曲或伸直肘关节（90%-100%）。
畸形：
- 严重的骨折可能导致肢体外形改变，如肘部变形、异常突起或凹陷（50%-70%）。
神经血管损伤迹象：
- 少数情况下，伴随尺神经受压症状，如小指和环指麻木无力（10%-20%），或前臂血供障碍（罕见）。

体征（客观检测结果）

局部压痛：
- 按压骨折区域（如鹰嘴或冠状突）有明显的触痛（100%）。
肿胀和瘀斑：
- 局部肿胀显著，可伴有皮下瘀斑（70%-80%）。
畸形：
- 视骨折严重程度及移位情况，可见到肢体外形改变，触摸时有假关节活动感（50%-70%）。
活动受限：
- 被动活动肘关节时，患者感到明显不适（90%-100%）。
骨擦音或骨擦感：
- 在骨折断端移动时，可以听到或感觉到骨擦音或骨擦感（60%-80%）。
神经血管检查：
- 尺神经功能检查可能发现小指和环指麻木无力（10%-20%）。
- 前臂血供检查可能发现血液循环障碍（罕见）。

实验室与影像学特征

X线检查：
- X线是诊断尺骨上端骨折的首选方法，可以明确骨折类型、位置及移位情况（100%）。
CT检查：
- 对于复杂骨折或需要进一步评估骨折细节时，CT检查有助于更精确地了解骨折情况（20%-30%）。
MRI检查：
- MRI对于软组织损伤（如韧带、肌腱等）的评估非常有用，尤其是怀疑合并神经血管损伤时（10%-20%）。
血液检查：
- 血常规、凝血功能等检查可以排除感染或凝血功能障碍（10%-20%）。

注：以上信息基于现有医学知识整理而成，具体诊断与处理应由专业医疗人员根据实际情况进行。症状和体征的具体出现几率可能因个体差异而有所不同。