头部肌肉、筋膜或肌腱的损伤Injury of muscle, fascia or tendon of head
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of muscle, fascia or tendon of head
别名头部肌肉拉伤、头部肌肉挫伤、头部筋膜损伤、头部肌腱损伤、头部肌肉扭伤
头部肌肉、筋膜或肌腱的损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
- 疼痛：
- 性质：受伤部位出现锐痛或钝痛，活动或触压时加剧。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 肿胀：
- 表现：局部肿胀，可能伴随皮下淤血或瘀斑（需注意：头部血供丰富，淤青可能延迟出现或较浅）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 功能障碍：
- 表现：特定动作受限（如咀嚼困难、皱眉或闭眼无力），而非广义的“头部活动受限”。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 触痛：
- 表现：压痛局限于受损肌肉/肌腱走行区域，可伴肌腹增粗或条索感。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 感觉异常：
- 表现：偶见放射性疼痛（如颞肌损伤引发颞区牵涉痛），但无明确神经损伤体征。
- 出现几率：较少见（10%-20%）
- 全身反应：
- 表现：仅见于严重复合伤（如合并脑震荡），单纯肌肉损伤极少引起全身症状。
- 出现几率：罕见（＜5%）
体征（客观检测结果）
- 局部肿胀和淤血：
- 表现：浅表损伤可见瘀斑（如额肌损伤），深层损伤可能仅表现为局部膨隆。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 触痛：
- 表现：压痛范围与受损肌肉解剖分布一致（如咬肌损伤时下颌角压痛）。
- 出现几率：高（70%-90%）
- 功能障碍：
- 表现：特定肌群收缩无力（如眼轮匝肌损伤导致闭眼不全，胸锁乳突肌损伤导致转头受限）。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 肌肉紧张或硬块：
- 表现：可触及痉挛肌束或瘢痕化结节（常见于慢性损伤）。
- 出现几率：中（50%-70%）
- 神经功能障碍：
- 表现：仅见于合并神经直接损伤（如面部外伤累及面神经分支）。
- 出现几率：罕见（＜10%）
实验室与影像学特征
- 超声检查：
- 表现：对浅表肌肉（如颞肌、眼轮匝肌）的局部撕裂或血肿敏感，深层肌肉分辨率有限。
- 出现几率：中（50%-70%）
- MRI检查：
- 表现：可清晰显示肌肉水肿（T2高信号）、部分/完全撕裂及筋膜连续性中断。
- 出现几率：高（70%-90%）
- X线检查：
- 表现：仅用于排除合并的颅骨骨折或关节脱位，无法直接显示软组织损伤。
- 出现几率：较低（20%-30%）
- CT扫描：
- 表现：对骨骼损伤和血肿体积评估优于MRI，但软组织分辨率较低。
- 出现几率：中（50%-70%）
以上内容基于现有文献资料整理而成，旨在提供一个全面了解头部肌肉、筋膜或肌腱损伤的基础知识框架。对于具体情况下的诊断与处理，请咨询专业医疗人员。
参考文献：