位于腕或手水平的桡动脉损伤Injury of radial artery at wrist or hand level

更新时间：2024-10-12 14:01:01

位于腕或手水平的桡动脉损伤的核心症状与体征

症状（主观感受）

1. 疼痛：

• 受伤部位剧烈疼痛，特别是在受伤区域[2]。这种疼痛可能会在活动手腕或手指时加重。

2. 感觉异常：

• 由于血供中断或邻近神经损伤，患者可能出现麻木感或刺痛，主要局限于手背桡侧及拇指、食指区域[1][2]。

3. 功能障碍：

• 腕关节或手指活动受限，严重者可能出现握力下降和精细动作困难[1][2]。

体征（客观检测结果）

1. 局部症状：

• 明显的肿胀，伴有或不伴有皮肤瘀斑[1][2]。
• 触痛明显，在桡动脉走行区域尤为显著[1][2]。

2. 血液循环障碍迹象：

• 远端皮肤苍白或发绀，提示灌注不足[1][2]。
• 皮温降低，对比健侧肢体更明显[1][2]。
• 桡动脉搏动减弱或消失[1][2]。

3. 神经损伤关联：

• 若合并桡神经浅支损伤，可能出现手背桡侧及拇指近端背侧感觉减退[4][5]。

4. 其他体征：

• 手部主动活动受限（如拇指外展和背伸困难），可能与局部血肿压迫或肌腱损伤相关[4][5]。

实验室与影像学特征

1. 血管造影：

• 数字减影血管造影（DSA）可以显示桡动脉的撕裂、闭塞或假性动脉瘤形成[6]。
• 出现几率：高（70%-90%）。

2. 超声检查：

• 彩色多普勒超声可检测桡动脉血流中断、血栓形成或血管壁损伤[6]。
• 出现几率：高（70%-80%）。

3. CTA/MRA：

• 计算机断层扫描血管成像（CTA）或磁共振血管成像（MRA）可辅助评估血管损伤范围和周围组织受累情况[6]。
• 出现几率：中（50%-60%）。

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注：以上症状和体征的出现几率是基于文献综述和临床经验的估计值。实际临床表现可能因个体差异、损伤程度和治疗及时性等因素而有所不同。对于特定病例的诊断与治疗，请咨询专业医疗人士。[1][2][3][4][5][6]

参考文献：

• 《有来医生网》
• 《太平洋亲子网》
• 《360百科》
• 《有来医生》
• 《39问医生》
• 《搜狐网》