位于上臂水平的桡神经损伤Injury of radial nerve at upper arm level
更新时间：2024-10-12 14:01:01
关键词
索引词Injury of radial nerve at upper arm level、位于上臂水平的桡神经损伤、桡神经损伤
同义词injury of musculospiral nerve
别名上臂水平的桡神经损伤、肱骨中段桡神经损伤、上臂桡神经受损
(NC14.2) 位于上臂水平的桡神经损伤的核心症状与体征
症状（主观感受）
典型症状
- 腕下垂：
- 患者主诉手腕无法主动背伸，手掌自然下垂（高，70%-90%）。
- 手指伸展无力：
- 拇指和其余四指的伸展功能减弱，不能主动伸直（高，70%-90%）。
- 感觉异常：
- 手背桡侧半部及前臂后方区域出现麻木感或刺痛感（中等，50%-70%）。
其他可能症状
- 手部无力：
- 患者可能感到手部无力，难以完成精细动作（中等，30%-50%）。
- 疼痛：
- 可能伴有受伤部位的疼痛，尤其是骨折后的疼痛（低，10%-30%）。
体征（客观检测结果）
典型体征
- 腕下垂：
- 查体时可见患者手腕被动下垂，不能主动背伸（高，70%-90%）。
- 手指伸展受限：
- 拇指和其他手指伸展功能明显减弱或丧失（高，70%-90%）。
- 肌肉萎缩：
- 肱桡肌、桡侧腕长短伸肌等伸肌群力量下降，长期受损可能导致肌肉萎缩（中等，50%-70%）。
- 感觉减退：
- 手背桡侧半部及前臂后方区域的感觉减退或消失（中等，50%-70%）。
非典型体征
- 关节活动受限：
- 皮肤感觉异常：
- 手背桡侧半部及前臂后方区域可能出现感觉过敏或其他异常（低，10%-30%）。
实验室与影像学特征
- 电生理检查：
- 神经传导速度（NCV）和肌电图（EMG）显示桡神经传导障碍和相应肌肉的去神经化改变（高，80%-90%）。
- 影像学检查：
- X线检查可发现骨折等机械性损伤（高，70%-90%）。
- MRI或CT扫描有助于评估神经损伤的具体位置和程度（中等，50%-70%）。
参考文献
- 《格雷解剖学》
- 《坎贝尔骨科学》
- 《临床神经病学》
这些文献提供了详细的解剖学背景、病因学特征以及病理机制，帮助医生进行准确的诊断和治疗。请注意，具体诊断和治疗应遵循专业医生的意见。
